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Domanda di Ortodonzia

Risposte pubblicate: 18

Il dentista che ha in cura mia figlia mi ha messo dinanzi ad una scelta...

Scritto da esposito / Pubblicato il
Buongiorno, avrei bisogno di un suo consiglio in quanto il dentista che ha  in cura mia figlia mi ha messo dinanzi ad una scelta. La portammo dal dottore perche' aveva il palato stretto e un affollamento dei denti. A mia figlia, adesso quattordicenne, inizialmente gli allargarono il palato poi risolsero anche un ulteriore problema e cioe' quello della seconda classe. Adesso i denti della arcata superiore sono allineati tranne i due incisivi laterali che si trovano all'interno dietro gli incisivi centrali. Mi vengono prospettato due strade. Togliere gli incisivi laterali e far scendere i canini e poi sagomarli da renderli incisivi, oppure estrarre i premolari e far rientrare gli incisivi laterali al loro posto naturale. Quale strada mi consiglia da prendere? Grazie.
Sig Esposito, lei non deve fare alcuna scelta e nemmeno noi. Il suo odontoiatra ha studiato per prendere queste decisioni, che spettano solo a lui, assumendosi completamente la responsabilità del caso. Probabilmente c'è stato un malinteso tra lei e l'odontoiatra.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Gentile Sig. Esposito, vale il solito discorso, senza una cefalometria è difficile dare consigli. Forse è meglio togliere i premolari, forse. Cordiali saluti

Scritto da Dott. Massimo Tabasso
Savigliano (CN)

Gentile Sig. Esposito, da quanto da lei esposto, ritengo che sia opportuno richiedere una ulteriore consulenza presso un dentista competente in ortodonzia e di non perdere ulteriore tempo. Cordiali saluti

Scritto da Dott. Aldo Santomauro
Palermo (PA)

Caro Signor Esposito, è il suo Dentista che ha davanti a sé diverse soluzioni ed è lui che deve scegliere, non certo Lei! Responsabilizzare il paziente su una scelta tra due soluzioni che lui, paziente, non può capire è come volersi togliere una responsabilità che invece il Medico si deve assumere! Non è possibile risponderle senza aver visitato clinicamente e strumentalme nte sua figlia e senza averle fatto un Ceck up ortodontico completo con cefalometria di segmenti di retta ed angoli che uniscono punti di repere anatomici precisi su una teleradiografia! Tutto, senza quanto detto sopra, sarebbe solo vana alternanza di "ipotesi".Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Anche senza aver visto il caso, e senza le misurazioni cefalometriche, le posso dire senza timore di smentita che la estrazione degli incisivi laterali è una vera bestialità. Sia per l'estetica sia per la funzione. Infatti i canini hanno il compito di supportare tutti i movimenti di lateralità della masticazione. Se non stanno esattamente dove devono stare, tutto si altera e si va (specie in una femmina) verso i disturbi cranio mandibolari, mal di testa, di schiena etc etc. Ma stia attento che, sempre sparando stupidaggini a distanza, le dico molto chiaramente che l'affollamento dei laterali dipende secondo me da una II classe NON risolta, e quindi, risolvendo questa (non facilissimo a questa età, richiede molto impegno da parte della fanciulla), si possono creare gli spazi e allineare tutto SENZA estrazioni. Questo quindi porterebbe non tanto a risparmiarsi le estrazioni, ma porterebbe alla giusta forma e funzione della bocca, dove ogni punta di sopra deve corrispondere ad una fossetta di sotto e viceversa, come in un mirabile ingranaggio di precisione e non solo di .. fantasia.. Queste però sono solo mie intuizioni dopo 30 anni di ortodonzia fatta con passione. Le risposte dei colleghi sono tutte più giuste della mia..!
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Scritto da Dott. Paolo Passaretti
Civitanova Marche (MC)

Non posso che condividere il parere del collega Dr. Passaretti ed aggiungo consulti uno specialista in ortodonzia. Buona vita

Scritto da Dott. Silvano Siniscalchi
Castelfidardo (AN)

Gentile sig. Esposito, diverse sono le interpretazioni ortodontiche e le scuole di pensiero...Nel mio studio difficilmente o quasi masi facciamo estrazioni, per allineare i denti, in particolar modo gli incisivi..Le posso consigliare altra consulenza...

Scritto da Dott. Vincenzo Luccisano
Polistena (RC)

Senza vedere il caso è impossibile darle una risposta sensata. Comunque tenga conto che trasformare i canini in incisivi laterali è sempre abbastanza antiestetico per la differenza di dimensione dei denti.

Scritto da Dott. Luca Boschini
Rimini (RN)

Se mi passa una battuta, le consiglio di prendere la strada opposta allo studio del "collega"!. I consigli dei dottori che mi hanno preceduto sono magistrali e per questo imperativamente da percorrere. Cordialmente, Gianluigi Renda

Scritto da Dott. Gianluigi Renda
Castrovillari (CS)

Gentile sig. Esposito è difficile darle un consiglio per una marea di considerazioni sia tecniche che oggettive, peraltro a me sembra molto strano, a 14 anni, aver allineato tutti i denti tranne i laterali e che i canini (se ho capito bene) ancora non sono scesi...Comunque per me la lateralizzazione dei canini è una soluzione che al massimo potrebbe essere prospettata solo nei casi di agenesia dei laterali e senza il benchè minimo spazio per impianti; quindi nel caso di sua figlia men che mai opterei per estrazioni dei laterali. BUONASERA
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Scritto da Dott. Antimo Perfetto
Sant'Antimo (NA)

Gentile Esposito, la scelta in teoria è sempre per l'estrazione dei premolari. Però occorre che il suo ortodontista sia più chiaro e si esponga in prima persona per un piano terapeutico serio. Cordialità.

Scritto da Dott. Michele Caruso
Treviso (TV)

Gent. Ma signora Esposito, Mi sento serenamente di convenire totalmente con quanto illustrato efficacemente dal collega Passeretti a cui volgo i miei complimenti per la sincerità espositiva!

Scritto da Dott. Gianfranco Vuolo
Salerno (SA)

Gent. Sig Esposito Concordo pienamente con quanto scritto dal Dott. Passaretti: Difficile far diagnosi senza i tracciati cefalometrici ma la prima cosa da valutare è se è stata veramente corretta la seconda classe molare e una carenza di spazio nel settore frontale depone per una mancata correzione . L'importanza degli incisivi nella guida fronto canina è già stata spiegata dal collega. Le consiglio di non permettere queste estrazioni ed eventualemente di chiedere un'altra consulenza. Cordialità
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Scritto da Dott.ssa Graziella Cuccuru
Bosa (OR)

Devedecidere e consigliarla il suo dentista

Scritto da Dott. Alessio Battistini
La Spezia (SP)

Ho i brividi, è necessaria una diagnosi ortodontica. Provi con un consulto presso un altro specialista.

Scritto da Dott. Orazio Maximilian Bennici
Catania (CT)

Se i canini non sono ancora scesi a 14 anni forse c'e' un problema grave di affollamento.Se sono scesi e sono in posizione e' successo qualcosa di iatrogeno,dato che erompono dopo i laterali. In ogni caso consulti un bravo ortodontista. I laterali non li toglierei comunque; non ho documentazione ma vedendo quello che fa il collega che nel mio studio si occupa di ortodonzia , di solito estrae il primo premolare e mai i laterali; anche perche' la disclusione laterale e' sempre compromessa quando si eseguono odontoplastiche al canino
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Scritto da Dott. Giovanni Vergiati
Fornovo di Taro (PR)

Prima di iniziare il percorso terapeutico di un trattamento ortodontico, occorre effettuare un'accurata diagnosi e un preciso "Piano di trattamento"che ricomprenda ,laddove richiesto, eventuali estrazioni dentali specificando "ab inizio" il numero e il tipo di denti che è necessario estrarre.Arrivare a chiedere al paziente,dopo alcuni anni di terapia,di scegliere un opzione terapeutica è procedura che mi lascia alquanto perplesso. Le suggerisco di chiedere un consulto con altro professionista esperto.Cordialmente Prof. Dott. Russo Ciro Odontoiatra Specialista in Ortognatodonzia.
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Scritto da Prof. Ciro Russo
Frattamaggiore (NA)

Sig.Esposito quello che mi sento di dirle e' di evitare assolutamente l'estrazione dei laterali per poi modificare la forma dei canini! Il caso di II classe di sua figlia, vista l'eta' potrebbe ancora essere risolta creando lo spazio per far scendere i canini inclusi. Ci vuole tempo e pazienza .........ribadisco no all'estrazione dei laterali. Saluti

Scritto da Dott.ssa Elisabetta Antonelli
Roma (RM)