Rottura dell’osso alveolare e spostamento di un dente
Scritto da azzurra / Pubblicato il
in seguito ad una caduta ho subito la rottura dellÂosso Alveolare con spostamento del dente 2.1 ( il dente sinistro davanti) spostato allÂinterno della bocca. avendo fatto i rx è risultato che non ho più lÂosso alveolare. mi hanno consigliato di intervenire togliendomi un pezzo di osso da una parte della bocca per inserirmelo dove non cÂè più, per potermi poi mettermi un perno per una protesi. ora io mi chiedo se è lÂunico intervento da fare, visto che il mio dente è ancora vitale. chiedo una risposta immediata perchè la prossima settimana venerdi 21 mi toglieranno i dente. aspetto con ansia una vostra risposta. cordiali saluti azzurra.
Pubblicato il 14-03-2008
Beh, è molto probabile che la diagnosi sia corretta. Mi chiedo tuttavia come possa essere vitale il dente in totale (?) riassorbimento dell'osso alveolare; come, inoltre, una rx endorale abbia potuto consentire una corretta diagnosi. Vede, una rx endorale è la foto bidimensionale di un oggetto tridimensionale. In altre parole, se mi si fa una foto di fronte, non si potrà mai dire con ragionevole certezza se sono o meno un ciccione. ( di profilo non vi sarebbe dubbio) Tutto ciò per dire che una corretta diagnosi dovrebbe discendere da una TAC o, in mancanza di questa, da una ispezione chirurgica a cielo aperto sollevando cioè la gengiva per capire cosa c'è e cosa no. cordialmente mp
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Pubblicato il 14-03-2008
Se il dente è vitale si potrebbe anche valutare la possibilità di effettuarne lo spostamento, dopo l'intervento chirurgico di rigenerazione ossea, in posizione corretta tramite ortodonzia. Senza altri riscontri obiettivi e rxgrafici non posso dare un parere meglio definito. Cordiali saluti. prof. vito A. Tomasicchio
Pubblicato il 14-03-2008
Ritengo che con gli elementi che lei ci fornisce sia estremamente difficile fare una diagnosi (non so neppure la sua età, in questi casi molto importante) unico consiglio che le posso dare è quello di affidarsi ad un collega ortodontista per non escludere alcuna possibilità. Dott. Vittorio Migliavada
Pubblicato il 14-03-2008
carissima azzurra visto che il dente è vitale prima di estrarlo faccia eseguire al più presto una dentascan arcata mascellare per fugare ogni dubbio.Comunque se da come dice è vitale, prima una rigenerazione guidata del tessuto osseo mancante e poi una terapia ortodontica potrebbero risolverle il problema. cordiali saluti dott. nardone felice
Pubblicato il 14-03-2008
Non riesco a capire il deficit osseo come sia potuto sopraggiungere se il dente è solo dislocato palatale! Il mio consiglio è quello di farselo riposizionare e splintarlo per 40 giorni: Poi si vedrà. Auguri
Pubblicato il 14-03-2008
Sig. ra Azzurra: Non è certamente l'unica soluzione, cerchi di fare gli accertamenti consigliati dai colleghi. Si faccia spiegare bene il perchè di tanta fretta nell' estrazione del dente e quali rischi ci possono essere se non si interviene celermente, dopo tutto è una frattura non un tumore. Purtroppo non siamo in grado di darle delle risposte concrete, ci mancano molti dati del tipo: Quando è successa la caduta ? C'è dell'osso esposto ? Quanti anni ha ? É stata visitata in un reparto di chirurgia maxillo-facciale ? Dove è finito l'osso alveolare marcante? Che grado di mobilità ha il dente compromesso ? Sicuramente i colleghi troveranno altre domande che daranno i loro frutti. Aspettiamo le sue risposte per consigliarla al meglio e rimango a sua completa disposizione. Dott. Ruffoni Diego.
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Pubblicato il 14-03-2008
Per poter essere "rientrato" rimanendo vitale occorre che Lei sia molto giovane (osso "tenero") o che l'osso fosse già mancante prima del trauma (cosicchè uno sforzo anche piccolo ha potuto inclinarlo senza fratturarlo). se i sondaggi parodontali dei denti vicini sono normali e la radiografia è stata fatta qualche tempo dopo il trauma è anche possibile che l'osso sia demineralizzato (quindi radiotrasparente) ma ancora presente (quindi, con opportune terapie, potrebbe "riapparire"). Prima di fare manovre irreversibili (come togliere un dente) provi a consultare, magari in accordo col Suo dentista, un parodontologo (può trovare riferimenti sul sito della S.I.d.P, società italiana di parodontologia). E' possibile che la diagnosi giusta sia quella del Suo dentista (che ha avuto modo di visitarla), ma se c'è anche una minima possibilità di salvare un incisivo centrale (cioè un dente con altissima valenza estetica) io credo valga la pena provare.
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Pubblicato il 15-03-2008
Get. Paziente: penso che tutte le risposte fino ad ora giunte Le permettano di tranquillizzarsi e siano rassicuranti sulla prognosi del suo dente, come molto probabilmente è. Approfondisca gli accertamenti, con una TAC dentanscan che permetterà di valutare bene il suo osso vestibolarmente al dente ma anche in tutte le altre zone confinanti e si affidi ad uno studio organizzato con ortodonzista e paradontologo per valutare se spostare il dente nella posizione corretta e se rigenerare l'osso eventualmente perduto cordiali saluti Prof. Finotti Marco
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