Quando il dentista mi fa l'anestesia mi si addormenta tutto il labbro e la mascella, ma appena mi tocca il nervo sento un dolore pazzesco
Scritto da raffaella / Pubblicato il
Salve, vorrei esporre il mio problema. Sto in cura da un dentista per una devitalizzazione. Il problema è che quando il dentista mi fa l'anestesia (e mi fa più di una puntura intorno al molare) mi si addormenta tutto il labbro la mascella, ma appena mi tocca il nervo sento un dolore pazzesco. Il prossimo è il terzo appuntamento, ma è sempre la stessa cosa; ormai sono terrorizzata gli ho consigliato di estrarlo, ma non vuole dicendo che il dente è buono ed è un peccato toglierlo. Cosa mi consigliate? Ormai quando mi siedo su quella sedia vado completamente nel pallone. Grazie.
Pubblicato il 13-10-2011
Gentile Raffaella, è possibile che in qualche caso in cui è presente una infiammazione della zona l'anestetico possa non svolgere efficacemente la sua azione. In questo caso è necessario effettuare una terapia antibatterica preliminare. Inoltre se l'anestesia plessica risulta insufficiente si può ricorrere alla anestesia tronculare della zona corrispondente altrimenti effettivamente la seduta odontoiatrica diventa una vera tortura generando ansie e fobie che si possono evitare. Cordialmente
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Pubblicato il 13-10-2011
Il dr. Savino ha risposto molto esaurientemente. Io aggiungo che bisogna controllare presso l'ordine dei medici se il suo dentista è vero oppure un abusivo, che non sa come addormentare un dente..
Pubblicato il 13-10-2011
E'certo possibile avvertire dolore in fase di cura, nessuno può garantire al 100% che ciò non accada. Il mio dubbio più grande però risede nel fatto che lei dice che la prossima seduta sarà la terza, per la terapia canalare del medesimo dente. Questo si che è già meno normale. Mi pare infatti che in questo caso se ci sono problemi nella terapia del dente è ipotizzabile che si poteva fare qualcosa di più risolutivo in un'unica seduta, od al massimo due. Cordiali saluti
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Pubblicato il 13-10-2011
Cara Signora Raffaella, per l'anestesia, non è possibile che essa non faccia effetto. Ci sono situazioni in cui la base (parte attiva dell'anestetico) viene rilasciata con difficoltà perchè si trova in ambiente a PH acido come in grosse infezioni o ascessi o fistole od osteolisi o parodontiti, infatti la base attiva si libera ed agisce in ambiente a PH basico o neutro.Ci sono altre situazione in cui c'è una pulpite tanto forte da essere molto dolorose. Però in entrambi questi casi descritti anzichè fare anestesie locali plessiche o peripress o altro, si fanno anestesie regionali chirurgiche al tronco del nervo che innerva tutta la regione in cui si trova il dente o la gengiva o l'osso da trattare!Tranne la comunissima tronculare al nervo alveolare inferiore alla spina di Spix, ne esistono tante altre ed è ovvio che per farle bisogna essere pratici di chirurgia orale o Parodontale e avere una visione anatomo chirurgica completa e colta della bocca! Che dirle!!! A volte è necessario completare e potenziare queste tronculari con una peripress nello spazio parodontale e, una volta aperta velocemente la camera pulpare, fare una anestesia intrapulpare. Insomma sono normali patologie che il Dentista deve sapere affrontare. Personalmente faccio al meglio una tronculare, una peripress, apro velocemente con minima sofferenza la camera pulpare ed una volta decompressa la camera pulpare, il dolore come d'incanto cessa, vi inietto l'anestetico per sicurezza se residua un po'di dolore, ovviamente, inutile dirlo, sotto diga! Il dolore è dovuto al gas del catabolismo dei microbi che, non potendo uscire da un ambiente chiuso come è la camera pulpare, crea pressione e la pressione crea dolore. Una volta aperta, si decomprime perchè il gas esce fuori e il dolore non c'è più! Deve avere destrezza il Dentista, ma deve collaborare anche lei. Ecco perchè è importante fare sempre le periodiche visite dal Dentista, per non trovarsi mai più in queste situazioni molto particolari, ma che sono purtroppo all'ordine del giorno!Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
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Pubblicato il 13-10-2011
Gentile Sig.ra Raffaella, esistono diverse tecniche di somministrazione dell'anestetico al fine di non avvertire dolore e poi...alla terza seduta mi sorge qualche dubbio sulle capacità professionali dell'operatore! Cordiali saluti
Pubblicato il 13-10-2011
Gentile Sig.ra Raffaella, dalle sue parole sembra che il suo dentista si limiti a fare una peripress. A volte in presenza di infezioni può non fare effetto. In questi casi è meglio sempre associare una tronculare ed in ultima battuta l'intrapulpare. Con l' intrapulpare si riesce sempre ad ottenere una buona anestesia. Cordiali saluti
Pubblicato il 13-10-2011
Credo proprio che il suo dentista non sia capace di fare l'anestesia tronculare.
Pubblicato il 13-10-2011
Salve. Il dott. Savino le ha risposto bene. Un dente infiammato non trae giovamento neanche se curato dopo anestesia. Dubito, se si tratta di un collega, che il problema sia di carattere tecnico. Cordialmente, Gianluigi Renda.
Pubblicato il 13-10-2011
Gentma Raffaella, a volte può capitare di non ottenere un'adeguata anestesia, in genere tutto si risolve mettendo il paziente, qualche giorno prima della devitalizzazione, sotto copertura antibiotica. Cordiali saluti.
Pubblicato il 13-10-2011
Gentile sig.ra, molto probabilmente, come gia' detto dai Colleghi, perche' non faccia effetto l'anestesia è da imputare o a uno stato di infiammazione pulpare o a una condizione di infezione. Le è stata proposta una terapia preparatoria con Fans e/o antibiotici dopo la valutaziobìne radiografica e dopo una adeguata anamnesi?
Pubblicato il 13-10-2011
Gentile sig.ra Raffaella, se sente "un dolore pazzesco"durante una terapia canalare sentirà lo stesso dolore pazzesco durante una estrazione; il problema è legato alla corretta tecnica anestetica: se il paziente sente dolore la colpa è solo nostra che non abbiamo saputo far bene l'anestesia!!!!!!!
Pubblicato il 13-10-2011
Gentile sig.ra Raffaella, il problema è l'anestesia, che deve essere tronculare e infraligamentosa. Tuttavia è possibile una variazione sul decorso del nervo. Le consiglio di non farsi toccare se il dente non è bene addormentato..cordiali saluti
Pubblicato il 14-10-2011
Sig. Raffaella, i nervi sono come una pianta, se si blocca il tronco, tutti i rami sono colpiti. Faccia leggere le nostre risposte al suo odontoiatra e lo consigli a iscriversi al nostro forum dove troverà facilmente la soluzione al suo problema.
Pubblicato il 15-10-2011
Gente sig. Raffaella, se durante la cura avverte dolore è impossibile effettuare una corretta terapia. Il suo problema è determinato sicuramente da una infiammazione/infezione dei tessuti dentari e di quelli che circa sano il dente in questione. Può risolvere il problema effettuando una terapia antibiotica prima dell'appuntamento concordato con il suo dentista.
Pubblicato il 15-10-2011
Con le tecniche anesteseologiche attuali è altamente improbabile che il paziente avverta un dolore significativo.Le consiglio innanzitutto di verificare che la persona alla quale si è rivolta sia iscritto all'ordine dei medici e di valutare la possibilità di un nuovo consulto con un altro professionista. Cordialmente Prof. Dott. Russo Ciro Odontoiatra Specialista in Ortognatodonzia
Pubblicato il 17-10-2011
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