Avverto una sensazione di pulsazione molto fastidiosa al molare in alto a sinistra

Difficile capire dalle fotgrafie che allega se l'ultimo molare in alto a sinistra è cariato oppure no, comunque è difficile che le possa dare nevralgia. Possibile invece che sia l'ottavo inferiore a darle questi sintomi.

Salve, dalle foto non è possibile verificare se ci sono lesioni cariose. Dalla rx si evince che il primo molare sup.sx.è stato trattato, potrebbe essere interessato da un pulpite. L'ideale sarebbe recarsi da un dentista di sua fiducia x una visita accurata.

Gentile Giancarlo, premesso che da una foto non si evince una diagnosi ma si fa solo attraverso una visita accurata con sondaggio gengivale, test di vitalità e radiografia endorale e non certo la panoramica ma poi mi pare ci sia una incongruenza tra i sintomi e la prospettata correlazione col dente del giudizio che peraltro sta nella mandibola e non nella mascella e pertanto non credo che sia responsabile dei suoi problemi. Comunque come accennato è necessario indagare bene nel modo sopra descritto altrimenti non arriverà mai a capo del problema. Cordialmente

Caro Signor Giancarlo, buongiorno. Non mi piace l'aspetto gessoso del secondo molare superiore nella sua parte distale (posteriore) né quello del dente del giudizio in disodontiasi inferiore. Riguardo al dente di cui parla come posso fare diagnosi on line? Sappia che Esistono Carie Secche e Floride! Tornando alla Carie secca, a costo di ripetere concetti già espressi, ed alla membrana di Nasmyth (o cuticola esterna dello smalto che riveste per intero, come fosse un "cappotto" che lo protegge), essa deriva nell'embriogenesi dall'Epitelio Pavimentoso Esterno dell'Organo dello Smalto e tralascio il resto dell'embriogenesi e dei tre strati di cellule del Sacco Follicolare e che formano i cementoblasti e l'apice radicolare dissolvendo la Guaina Epiteliale dell'Hertwig importante perché i suoi residui possono innescare la formazione di cisti apicali e formano l'altra il ligamento alveolo dentale e la terza la corticale ossea alveolare (cemento radicolare, ligamento alveolo dentale e corticale e teca ossea costituiscono il Parodonto: un po' di "Cultura" non fa mai male :) anche perché così si spiega che non tutte le osteolisi periapicali sono conseguenza di una terapia canalare fatta male e soprattutto se fosse fatta bene, si potrebbe avere una osteolisi di tale origine, questo per far capire quanto sia complessa la patologia odontoiatrica e possa trovare pareri diversi in particolare sul numero di carie presenti dato che basta non tener conto di quanto ho spiegato, che le carie sono di meno di quelle trovate da un Professionista che invece abbia valutato in modo diverso le carie "secche" o l'osteolisi ed il suo contesto clinico ) e, riprendendo il discorso delle carie secche "nerastre", non si approfondiscono quindi nello smalto tra i prismi, nella sostanza amorfa di esso. Hanno una evoluzione molto lenta, spesso di mesi od anni! Ovviamente non basta il colore scuro (nerastro) e la localizzazione (nei solchi e nelle fossette delle superfici occlusali e del termine del solco intercuspidale vestibolare e palatale dei molari dei denti posteriori e palatali di quelli anteriori). Occorre anche che lo specillo, passato su esse, non penetri e non senta una superficie rugosa, che indicherebbe che le carie si sarebbero "attivate" e starebbero per diventare "floride" e quindi andrebbero curate!

Quindi, come vede, ci sono carie Secche nerastre in cui lo specillo non penetra, Carie secche e nero-brunastre in cui lo specillo penetra, carie floride, visibili Clinicamente anche solo per una diversa traslucentezza diversa dello smalto, tutte carie, specialmente le secche, che devono essere valutate nel contesto della salute della bocca e dell'intero organismo in cui si trovano. Per esempio, una persona che soffre di Parodontite o ha patologie Gnatologiche od Ortodontiche od occlusali, spesso bisogna curare anche le carie Secche. In bocche perfettamente sane no! E così via! Nei Diabetici, si. E come bisogna tenere in considerazione il Diabete, così bisogna tenere in considerazione e valutare le carie in relazione a qualsiasi patologia locale e sistemica. La Diagnosi di Carie da curare, va quindi al di là della semplice constatazione che c'è una carie (o più carie)! Ecco che le Valutazioni diventano Soggettive e soprattutto la diagnosi deve essere nel contesto semeiologico di una valutazione di tutto l'organismo perché esistono malattie che aggravano o localmente o sistemicamente la patologia cariogena come quelle immunitarie specialmente legate ai Linfociti T!
E' il Dentista che Decide se una Carie deve essere curata o deve essere tenuta sotto controllo, dopa anche valutazione Gnatologica e Parodontale! E' chiaro questo discorso? Cari saluti

Salve, i suoi dubbi possono essere fugati solo da una visita eseguita in studio, le immagini in questo sono inutili mentre la OPX puo darci alcune indicazioni di massima (ottavi non erotti, denti già curati ecc) ma nel suo caso non è utile ai fini diagnostici vista la sintomatologia
Cordialmente
 

Sig. Giancarlo, lei si è rivolto a un medico che la visitata e sottoposta a OPT, il risultato diagnostico è nulla di patologico. Noi a distanza senza visita, non possiamo di certo darle una diagnosi diversa. Se ha dei dubbi se lo faccia mettere per iscritto.