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Domanda di Odontoiatria

Risposte pubblicate: 7

E' molto rischioso lasciare la gengiva così?

Scritto da Francesco / Pubblicato il
Buongiorno, mi chiamo Francesco ed ho 33 anni, ho da poco fatto l'estrazione del secondo molare superiore sinistro, e il mio dentista mi ha consigliato di mettere un impianto in modo da occupare lo "spazio" lasciato libero in modo da evitare una miriade di problemi. La mia intenzione era quella di lasciare invece così la situazione dato che a livello estetico non si vede nulla e non ho possibilità di spendere grosse cifre. Volevo sapere, è molto rischioso lasciare la gengiva così, anche prestandoci molta attenzione? Oppure c'è un alternativa meno costosa all'impianto? Vi ringrazio

Caro Signor Francesco, buongiorno. Deve sapere che i denti, per parlare chiaro e in modo comprensibile, stanno in bocca e si controllano l'un l'altro. I frontali salvaguardano i denti posteriori con la protrusiva, la guida incisiva. I posteriori controllano i frontali con una posizione che si chiama di relazione centrica o di massima retrusione sull'asse cerniera. I canini, in lateralità controllano tutti gli altri denti che sono in bocca. In tutte queste posizioni gli altri denti devono discludere, ossia non essere a contatto. In relazione centrica ed in posizione di centrica abituale fisiologica, i denti posteriori devono essere in posizione di massima intercuspidazione possibile e in paricolare le cosiddette cuspidi di stop dei molari mantengono quella che si chiama dimensione verticale del piano occlusale. Ossia la distanza tra il piano masticante superiore e quello inferiore che è individuato dalla Curva di Spee e di Wilson per il piano occlusale rispettivamente sagittale e frontale. Tutto questo tra l'altro protegge i denti frontali e la loro posizione ed i rapporti tra quelli superiori ed inferiori sempre frontali ed il loro Over jet e Over bite. Come vede i "denti esistono perché sono necessari ed indispensabili. Sembra banale, ma banale non è!

Se non riabilita l'arcata superiore, i denti antagonisti estruderanno "portando con loro" anche il Parodonto, osso e gengiva che estruderanno insieme a loro e se trascorressero gli anni, e spesso anche molto prima di anni, i denti antagonisti arriveranno a "toccare" la gengiva opposta che tra l'altro sarà atrofizzata insieme all'osso sottostante per il non uso!

Lei specifica di non volere "spendere". Ok! Esistono tante altre soluzioni molto meno costose dell'impianto e relativa corona protesica! Tra i tanti, per esempio, una protesi flessibili in nylon e materiali particolari termoplastici: costano poco, sono confortevoli, estetiche e senza ganci! Questo solo come esempio ma soluzioni ne esistono tante. Ne parli col suo Dentista ed in ogni caso avrebbe dovuto, per rispetto verso di Lui, chiedere a Lui e non a Noi nel Web! Si affidi al suo Dentista con più Fiducia e Stima e Rispetto, che diamine! Il rapporto di Fiducia e Stima reciproca Medico-Paziente è fondamentale e se venisse meno, verrebbe a mancare il presupposto più importante per fare o continuare una terapia! Non trova corretto quanto dico :) ? Cari saluti e la invito ad essere più rispettoso di chi dedica il suo tempo e la sua professionalità ad occuparsi della sua salute, caro signor Francesco

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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Gentile Francesco, il dott. Petti le ha spiegato in maniera esauriente e dotta cosa può succedere e tutte le conseguenze risultanti dalla mancanza anche di un singolo dente. Col tempo si possono avere alterazioni evidenti e consistenti della dentatura ben inquadrate e definite dal collega a cui non posso aggiungere altro. Cordialmente

Scritto da Dott. Tersandro Savino
Tivoli (RM)

Un secondo molare sinistro, se non ha antagonista (se manca cioè qualsiasi contatto con i denti inferiori, quando il dente era presente ovviamente) e/o se non è presente l'ottavo adiacente, può non essere sostituito.
Altrimenti, come le ha sottolineato il suo dentista (quindi probabilmente antagonista presente) ed i miei colleghi online, soprattutto se lei è giovane, deve essere sostituito con un implanto - protesi.

Scritto da Dott. Giulio Sbarbaro
Zocca (MO)

Gentile Sig. Francesco, purtroppo i denti tendono a chiudere i buchi. L'antagonista si alza, i denti vicini tendono ad inclinarsi. Pertanto è preferibile mettere l'impianto. Cordiali saluti

Scritto da Dott. Massimo Tabasso
Savigliano (CN)

Esattamente in linea con quanto già risposto sopra dal Collega Dott Sbarbaro.
Assolutamente sconsigliati i vetusti apparecchietti mobili/nylon e affini per una monoedentulia.

Scritto da Dott. Ettore Ferramosca
Vicenza (VI)

Sig Francesco, chiaramente la riabilitazione implantologica è la situazione più indicata per la miglior conservazione della sua bocca. Milioni di persone hanno perso un dente senza riabilitarlo, per questioni economiche, eppure godono di buona salute, perdere un dente non è un brutto male.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Buongiorno, io mi preoccuperei in primis di capire il motivo della perdita del molare per evitare inconvenienti su altri denti, detto questo aspettare un pò in mancanza di fondi non le comporterebbe nessun danno, importante scegliere per il meglio

Scritto da Dott. Paolo Mantarro
Catania (CT)