Può sparire da solo con il tempo a completamento della crescita?

Gentile Sig, Monica, senza una visita accurata non è possibile darle una risposta. Cordiali saluti

Cara Signora Monica, buongiorno a lei. Non si può, o almeno non posso io, risponderle in modo professionale senza aver visitato sia figlia clinicamente, gnatologicamente, in particolare con palpazione delle articolazioni temporo-mandibolari e muscolari, in particolare gli pterigoidei ed Ortodonticamente con ceck up ortodontici completi, cefalometria e foto del profilo e di fronte. Farei anche una ricerca che stabilisca la reale età scheletrica. L'età cronologica, non corrisponde sempre ed automaticamente a quella scheletrica, per cui se vuole la certezza, basta fare una radiografia del polso e della mano per accertare la maturità dei nuclei di ossificazione per conoscere l'età scheletrica in realtà utile intorno agli 10-11-12 anni, per la sua età bisogna valutare anche la presenza o assenza delle saldature diafiso-epifisarie e sapere di conseguenza se essa coincise con la sua età cronologica e quindi se l'accrescimento è terminato!Col metodo di Tanner e Whitehouse si prendono in considerazione 20 dei 30 nuclei di ossificazione del polso e della mana e si attribuisce un punteggio a seconda dello stadio di maturazione raggiunta e si ottengono tre punteggi fondamentali: il totale, il Carpale ed il RUS(radio-ulna-short bones), il punteggio finale dell'adulto che abbia completato la maturazione scheletrica è di 1000 punti. Tutti i punteggi inferiori indicano stadi diversi di maturazione ossea e diverse età scheletriche! Ciò detto, visto che la bimba è in età di permuta dentale, non darei troppo peso in linea di massima a questi "rumori" delle ATM, anche se è doveroso valutare attentamente quanto detto sopra!. Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

I problemi dell'articolazione temporo-mandibolare non necessariamente sono causati dall'occlusione dentaria. Sua figlia è nella fase evolutiva per cui fenomeni disfunzionali di questo tipo rientrano facilmente. L'importante è fare diagnosi corretta. La faccia vedere anche da un osteopata e da un fisiatra.

Gli scricchiolii sono il sintomo di una sofferenza dell'articolazione temporo-mandibolare che dipende da una non corretta occlusione dentaria, cioè da un combaciamento incongruo tra i denti dell'arcata superiore e quelli della arcata inferiore. Non si può escludere che la causa sia l'ultimo picco di crescita e pertanto consiglierei di aspettare qualche mese prima di intervenire.

Sono d'accordo col dott. Alberti. Cordiali saluti.

Sig. Monica, non capisco questa frase: "il quale mi ha detto di aspettare altri due mesi in quanto le deve crescere un dente sul palato inferiore (cambiati quasi tutti i denti)" Cosa s’intende per palato inferiore? Quale dente? Difficilmente un odontoiatra a queste espressioni! Le consiglio di ritornare dal suo odontoiatra e di farsi refertare il tutto per iscritto evitando incomprensioni che spesso portano paure e apprensioni non giustificate.

Gentile Signora, ci dice che sua figlia ha 10 anni ed ha quasi ultimato la permuta dentaria. Quindi potrà dimostrare uno o due anni in più. Il suo ortodontista non ha escluso possibili disgnazie, ma rinvia a qualche mese per fare le dovute indagini...! Questo non mi trova molto daccordo: se sta già terminando la permuta dentaria è già tardi per fare le dovute indagini e non bisogna perdere alcun mese! Le indagini strumentali da fare subito sono: radiografia della bocca (OPT), radiografia del cranio in proiezione latero-laterale e conseguente esame cefalometrico, radiografia del polso per valutare l'età di crescita, e stratigrafia dinamica dell'ATM (a bocca aperta e chiusa) per valutare la posizione dei condili e dei menischi dell'articolazione temporo-mandibolare (da dove ha origine lo "scricchiolio"). Questi esami strumentali devono essere poi valutati, confrontandoli con l'esame clinico eseguito dall'ortodontista che, si spera, abbia profonde conoscenze della gnatologia e che sappia interfacciarsi con un posturologo, come consigliano pure i Colleghi che mi hanno preceduto con le loro risposte. Cordiali saluti.

Gentile signora, oltre alle considerazione molto preziose che le hanno già dato i miei illustri colleghi, la prego di considerare anche la possibilità di una errata deglutizione. La faccia vedere anche al logopedista. Cordialmente