Ho l'ottavo inferiore sinistro in Disodontiasi

Gentile Signora Erika, la ringrazio per le sue belle parole, fa piacere vedere riconosciuto il proprio impegno soprattutto quando il motore è la passione per questa meravigliosa specialità Medico-Chirurgica che è l'Odontoiatria con tutte le sue "sfaccettature"! Grazie! Difficile rispondere senza una valutazione Clinica e Radiologica. Lei descrive fastidi dolorosi a livello del quarto e quinto dente, ossia, se dice bene, a livello dei due premolari. Il dente del giudizio è molto più distale (posteriore) perché tra i denti citati ed esso ci sono ancora il primo molare ed il secondo molare, ossia il sesto ed il settimo dente. Probabile quindi che sia in atto una patologia a livello dei premolari o di un premolare solo, come carie, tasca parodontale, gengivite o altro. Potrebbe però essere anche una Sinalgia dovuta al Dente del Giudizio, ossia una serie di Sintomi che sembra che ora partano da un punto ora da un altri e così via. Le Sinalgie sono sintomi che, praticamente, per incapacità del nucleo caudato del cervello a cui arrivano tutti gli stimoli dolorosi di una metà della bocca e del massiccio cranio-facciale, possono provenire non dal dente in causa ma da denti o parodonto anche lontano o da altri organi. Ha bisogno di due visite cliniche strumentali, semeiologiche e anamnestiche, intervallate da una preparazione iniziale con curettage e scaling e serie completa di Rx endorali, modelli di studio e tanto altro. Visite con sondaggio parodontale in sei punti di ogni dente di tutti i denti e tanto altro e seconda visita di rivalutazione con risondaggio delle tasche che ora indicheranno la reale profondità delle stesse perché è stato escisso il tessuto di granulazione presente! Solo così si arriva ad una Diagnosi e ad una pianificazione terapeutica. Tramite la Visita Clinica e le Rx endorali, oltre a valutare visivamente il parodonto profondo, si valuta la eventuale sofferenza periradicolare o periapicale di tutti i denti. Vada quindi tranquilla dal suo Dentista e le verrà Diagnosticato e spiegato tutto! Cari saluti e stia tranquilla, l'avulsione del dente del giudizio incluso, valutato il suo rapporto esatto col canale mandibolare dove transita il nervo alveolare inferiore, lo può fare qualsiasi Dentista in qualsiasi Studio Privato! Ancora cari saluti :)

In assenza di esame clinico e radiografico resta l'ipotesi di patologie a carico di altri denti (premolari?) come è possibile che il problema origini dal dente del giudizio...se così fosse consideri che tale intervento può essere fatto in anestesia locale presso strutture private previo attento studio e programmazione (visione rx+CB3D).

Un dolore riferito alle aree apicali dei premolari è raramente riconducibile al corrispondente dente del giudizio (fa più che altro pensare ad una patologia a carico degli stessi, dentale o parodontale), ma non è comunque impossibile (inquadrandolo in un dolore sinalgico riflesso). Detto questo, se lei è consapevole di avere un ottavo incluso in disodontiasi, significa che ha una panoramica (si presuppone recente) in mano, a cui dovrebbe aggiungere una Tac dentale per identificare correttamente la posizione dell'ottavo stesso (in rapporto con il NAI sopratutto). Insieme a questi esami, una visita clinica completa e parodontale le permetterà di avere una diagnosi certa sul suo problema. Nel caso effettivamente il suo ottavo incluso sia da estrarre (e probabilmente lo è), si tratta di un intervento di chirurgia Orale eseguibile senza problemi ambulatorialmente ed in anestesia locale, ovviamente nelle mani di un dentista specializzato in Chirurgia Orale. I rischi post - operatori sono da ricondursi a potenziali errori di chi la opera (essenzialmente lesioni del nervo alveolare inferiore), comunque minimi perchè chi opera si presuppone sia preparato ed esperto ed abbia in mano tutti gli esami diagnostici radiografici necessari (opt e Tac dentale); per il resto sono previsti tutti i sintomi classici del post - estrattivo (ematoma, gonfiore, edema, dolore, nevralgia etc etc), trattabili e risolvibili senza problemi con adeguata terapia farmacologica (profilassi antibiotica, terapia antibiotica ed anti - infiammatoria).

Sig. Erika, l'ansia le sta giocando brutti scherzi, presto avrà tutte le risposte corrette dall'odontoiatra che le aveva tolto gli altri molari

Senza visitarla non riesco a darle una risposta. Penso che tutto ciò che deve sapere lo apprenderà dal suo dentista. Non serve una struttura protetta per farlo, basta che il collega sia abile in quella data operazione (concetto questo applicabile a qualsiasi branca dell'odontoiatria. Altrimenti sarà il collega ad indicarle una struttura adatta allo scopo.