Ho un dente del giudizio incluso totalmente nell'osso inferiore
Scritto da Laura / Pubblicato il
Buongiorno, Ho 52 anni e ho un dente del giudizio incluso totalmente nell'osso inferiore, appoggiato sul nervo alveolare ( la posizione esatta delle radici rispetto al nervo non si vedono ancora ) in posizione completamente orizzontale, non a contatto con il molare vicino. Fino ad adesso non ho mai avuto problemi ed il mio dentista mi ha consigliato di non estrarlo preventivamente. Circa un mese e mezzo fa però ho incominciato a sentir fastidio ed il dentista mi ha detto che si è formata una tasca esattamente nello spazio tra il molare ed il dente del giudizio, tasca che si è' infiammata con presenza di pus. In questo ultimo periodo sono andata dal dentista almeno 5 volte, durante le quali mi sono stati fatti regolarmente dei lavaggi della tasca e per due volte ad alternanza di 20 giorni mi è' stato prescritto l'antibiotico amoxicillina. Alla fine dell'ultima scatola di antibiotico e l'ultimo lavaggio con posizionamento di una garza sterile all'interno della tasca, una volta rimossa la garza dopo circa tre giorni , si è formato un buco verso l'esterno a fianco del molare, cioè la tasca si è' aperta verso l'alto. Il dentista mi ha detto che il fatto che si sia formato questo buco è positivo e mi ha dato una siringa per irrigare io stessa mattina e sera questa tasca con collutorio a base di clorexin. Adesso la situazione si è' calmata, il buco è ancora aperto ma non infetto e non ho dolore. Pensate che questo buco si possa richiudere e la tasca guarire o devo proprio affrontare questa estrazione che, a detta del dentista, non sarà così semplice ? Se l'estrazione del dente del giudizio è rischiosa, preferirei sacrificare allora il molare se questo potrebbe risolvere il problema della tasca. O bisogna proprio estrarre il dente del giudizio? Grazie mille per la vostra gentile risposta
Pubblicato il 18-11-2020
Senza esami radiografici diagnostici specifici (opt - panoramica in primis e soprattutto Tac Dentale 3d), difficile valutare cosa sia meglio fare. Deve essere il collega che la sta seguendo a definire il percorso terapeutico più opportuno e soprattutto risolutivo (alla lunga, mantenere queste situazioni, non porta a nulla di buono).
Pubblicato il 18-11-2020
Buongiorno. Intanto bisogna avere almeno una rx indorale che non capisco perché il suo dentista non risulta aver eseguito. Già da questa si potrebbe avere un'idea della situazione del giudizio e del secondo molare e magari anche del decorso del nervo alveolare che sembrerebbe a suo dire non ben visibile. Consiglierei una TAC e, se la situazione fosse aggredibile chirurgicamente, sicuramente l'estrazione del giudizio e la salvaguardia del secondo molare. Non conviene sicuramente mantenere una situazione di stallo come la presente per molto tempo, per possibili conseguenze secondarie.
CONTINUA A LEGGERE
Pubblicato il 19-11-2020
Sig. Laura, senza un quadro clinico e un supporto radiologico è difficilissimo emettere sentenze di condanna verso il terzo o il secondo molare. Sicuramente si deve discriminare se il problema è di origine dentale o parodontale, valutando bene se il terzo molare è veramente in inclusione ossea.
Pubblicato il 19-11-2020
Cara Signora Laura, buongiorno. Sono molto ma molto perplesso! Il dente incluso deve essere avulso chirurgicamente dopo Cone Beam 3D per valutare bene i rapporti col canale mandibolare ed il nervo alveolare inferiore che vi transita e quello linguale che emerge da esso abbastanza vicino. Bisogna fare una valutazione parodontale. Lei ha bisogno due visite intervallate da una preparazione iniziale con curettage e scaling e root planing e serie completa di Rx endorali, modelli di studio e tanto altro. Visite con sondaggio parodontale in sei punti di ogni dente di tutti i denti e tanto altro e seconda visita di rivalutazione con risondaggio delle tasche che ora indicheranno la reale profondità delle stesse perché è stato escisso il tessuto di granulazione presente che ne falsava la misura in prima seduta! Si completerebbe la visita con valutazioni Gnatologiche, disgnatiche . Una serie completa di Rx endorali. Solo così si arriva ad una Diagnosi e ad una pianificazione terapeutica.
Cari saluti
Cari saluti
CONTINUA A LEGGERE
Dentista Sicilia, Enna
Vedi la scheda
Dentista Piemonte, Torino
Vedi la scheda
Dentista Puglia, Taranto
Vedi la scheda
Dentista ,
Vedi la scheda
Dentista Emilia Romagna, Modena
Vedi la scheda