E' praticabile un impianto del penultimo molare superiore?
Scritto da Andrea / Pubblicato il
Scusate, tecnicamente è praticabile un impianto del penultimo molare superiore? Il dentista mi ha detto che di solito l'impianto riesce molto bene sui premolari ma sui molari per via della dimensione e della posizione sotto il seno nasale è molto difficile. Condividete o è il mio dentista che non è in grado? Grazie a tutti
Pubblicato il 26-07-2010
Se il seno mascellare è basso, sarebbe come mettere una vite nel vuoto: il seno è una cavità piena d'aria. Ci sono fior di tecniche per creare osso dove non c'è, ma è più complicato. Ci vuole un chirurgo più esperto del semplice implantologo.
Pubblicato il 26-07-2010
Caro Andrea, gli impianti si possono mettere ovunque se ci sono condizioni generali e locali idonee indipendentemente dal tipo di dente. Anzi nel superiore è proprio la zona di giunzione tra maxilla e premaxilla corrispondente ai premolari ed in particolare al quinto ad avere di solito più insuccessi rispetto alla zona molare. Negli ultimi tempi una svolta importante nell'implantologia è stata data dall'introduzione degli short implants cioè impianti di dimensioni ridotte che molto spesso consentono di evitare chirurgia rigenerativa non sempre dal risultato predicibile. Cordialmente
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Pubblicato il 26-07-2010
Caro Signor Andrea, il Dr. Savino le ha risposto magistralmente...aggiungo solo che dove mancasse osso, si può rigenerare...dove ci fosse un seno mascellare troppo basso, si può fare il rialzo chirurgico del seno mascellare..si può fare tutto o quasi...basta saperlo fare.....in ogni caso ci devono essere le condizioni cliniche per poterlo fare e non si può prescindere dalla situazione parodontale e gnatologica dell'intera bocca!..............Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
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Pubblicato il 26-07-2010
Signor Andrea, il suo dentista evidentemente non esperto di rialzo del seno e cerca di evitare, le consiglio di visionare sul mio sito personale, tra i casi clinici nella voce maxillo facciale, il rialzo del pavimento del seno mascellare ed avrà tutte le risposte. Cordiali saluti
Pubblicato il 26-07-2010
Gentile Andrea, il posizionamento di impianti dove lei ha indicato è possibile, attualmente infatti vi sono laddove l'osso è ridotto in dimensione verticale o orizzontale tecniche rigenerative che ne permettono l'inserimento. Cordialmente dott.D.Cianci.
Pubblicato il 26-07-2010
Direi che gli impianti riescono bene in tutta la bocca se ci sono i requisiti biologici...o se si è in grado di "crearseli" con le tecniche rigenerative!
Pubblicato il 26-07-2010
In mano ad un chirurgo esperto non ci sono limiti all'implantologia. Ci sono tecniche consolidate da anni che permettono di superare qualsiasi deficit osseo in qualunque zona della bocca, avvicinando nei risultati le percentuali di successo che si ottengono con le tecniche tradizionali. Ma si ricordi che, come in tutta la medicina, un sia pur minima percentuale di rischio di insuccesso è sempre presente. E la valutazione deve essere sempre fatta prima di cominciare, con la consapevolezza del paziente ed il suo consenso informato. saluti
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Pubblicato il 26-07-2010
Sig. Andrea, personalmente condivido l'opinione del suo dentista anche se, volendo, esistono valide tecniche per mettere impianti in zone più difficili.
Pubblicato il 26-07-2010
Sig. Andrea, il suo odontoiatra le ha riferito una cosa giusta. Se è iscritto all'ordine dei medici, può anche prescriverle delle RX per accertare se veramente non è possibile eseguire un impianto.
Pubblicato il 26-07-2010
Con le tecniche attuali è possibile inserire impianti dopo interventi di rigenerazione ossea, dove la quota ossea è ridotta. Dipende però da svariati fattori, il più importante è sicuramente lo stato di salute generale del paziente. Cordialmente
Pubblicato il 26-07-2010
Caro Andrea, gli impianti si possono inserire ovunque, è sufficiente valutare in prima istanza con una OPT e nel dubbio con una TAC la qualita' e la quantità ossea. Se la quantità è sufficiente per inserirlo bene, altrimenti è sufficiente fare una rigenerazione ossea oppure un rialzo del seno mascellare e il tutto è risolto. Dott. Castioni Flavio Novara
Pubblicato il 26-07-2010
L'impianto nel settore dei molari superiori deve rispettare la consistenza dell'osso e la presenza del seno mascellare, che rappresenta un vuoto oltre lo spessore dell'osso. La situazione è sempre più precaria quanto più si arriva all'indietro. Pertanto la valutazione della possibilità di impianto si deve fare attraverso una radiografia che mostri la consistenza dell'osso residuo. Ci sono anche tecniche chirurgiche per fare innesti ossei ed accrescere lo spessore dell'osso. Un buon chirurgo mascellare potrebbe darle un consiglio. La chirurgia orale e la chirurgia maxillo-facciale sono due specialità riconosciute per legge e vengono acquisite mediante corsi pluriennali con esame finale. Pertanto può chiedere all'Ordine dei medici e degli odontoiatri della sua provincia l'elenco di questi specialisti. L'Ordine professionale è un ente pubblico a servizio degli utenti. Può rintracciarlo facilmente sull'elenco telefonico
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Pubblicato il 26-07-2010
Gentile paziente, a livello del penultimo molare superiore è possibile mettere un impianto. Se vi è carenza di osso si possono attuare delle manovre rigenerative, se invece ci sono problemi di apertura della tua bocca può diventare leggermente più difficile per questioni di spazio di lavoro.
Pubblicato il 26-07-2010
Le motivazioni addotte sono insufficienti per decretare l'impossibilità dell'esecuzione, la cosa sarebbe fattibile, bisogna solo vedere come. Saluti
Pubblicato il 26-07-2010
Non condivido, gli impianti possono essere inseriti in qualsiasi settore delle arcate mascellari. Ove non ci sia un volume adeguato di osso (ortopantomografia e Tac sono imprescindibili per inquadrare bene il volume osseo del paziente), si può ricorrere a diverse tecniche rigenerative (GBR, split crest, rialzo di seno mascellare...). Cordialmente
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