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Domanda di Implantologia

Risposte pubblicate: 5

Questa frattura potrebbe interferire nei due impianti vicini?

Scritto da manolita / Pubblicato il
Sono una donna di 58 anni, questo l'esito della mia ortopantomografia fatta a fine 2019: "Rarefazione intorno alla radice mesiale del 36 con sospetta frattura della radice stessa a decorso longitudinale. Buona tolleranza dei perni protesici in posizione 35 e 34 Disodontiasi del 48, non erotto, in lieve lateroversione coronale" ". Sono stata dal dentista, il quale mi ha detto che dovrei fare al più presto l'estrazione del dente n. 36 (che è sano) perchè c'è la frattura della radice e fare un impianto. Mi ha inoltre detto che dovrei fare il tutto velocemente onde evitare un'infezione che non solo mi causerebbe dolore ma andrebbe anche ad intaccare i due impianti li vicini (35 e 34) e rischierei di comprometterli dovendo poi fare 3 impianti invece che 1. Vorrei sapere se i tempi devono essere molto rapidi come mi è stato ventilato in quanto questa frattura potrebbe interferire nei due impianti vicini. Lo domando perché con la situazione del Covid qui a Milano non so se sia effettivamente "obbligatorio" andare subito oppure se posso spostare il tutto a quando la situazione relativa al virus sia molto migliorata. Grazie
Pubblicato il 29-10-2020
Gentile Manolita, più volte è stato detto che la panoramica non è indicata assolutamente quando si è in cerca di particolari su di una determinata zona o un determinato dente. E' indicata una semplice radiografia ENDORALE con centratore di Rinn. Purtroppo da anni ripetiamo le stesse cose ma i pazienti preferiscono farsi "abbindolare" da questi centri low-cost che offrono visita e panoramica (inutile) gratuitamente. Non sarà il suo caso ma meglio sempre avvertire di rivolgersi a professionisti seri che fanno veramente medicina e non mercato della odontoiatria. Se effettivamente dovesse risultare ovviamente dopo visita accurata con radiografia endorale, sondaggio gengivale etc. una frattura longitudinale della radice è ovvio che si debba procedere alla estrazione. L'infezione potrebbe anche estendersi agli impianti adiacenti creando potenziali seri problemi. Si affretti quindi ad iniziare la cura. Se ha ancora dei dubbi non abbia timore di farli presente al suo dentista che sicuramente sarà in grado di poterla rassicurare. Le consiglio nuovamente di rivolgersi ad un buon professionista evitando i centri low-cost in cui non si potranno mai avere delle cure eccellenti. Cordialmente
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Scritto da Dott. Tersandro Savino
Tivoli (RM)

Pubblicato il 29-10-2020
Cara Signora Manolita, buongiorno. Non si può rispondere per via email on line. E' necessaria una visita Clinica e Semeiologica! Le dico solo che, essendo il primo molare inferiore, che ha due radici, di solito, si può estrarre la radice fratturata e curare e riabilitare con un perno moncone l'altra, se ci fossero i presupposti per farlo. Le lascio una foto di un molare superiore in cui è stata estratta la radice vestibolo distale , che sono state recuperate con perni moncone e preparazione differenziate ed approfondimento del barrelling in ed intervento parodontale di allungamento della corona clinica ed anche di ricostruzione ossea parodontale per una parodontite (tasca parodontale con difetto osseo a più pareti complesso)! Dopo aver fatto una adeguata Diagnosi e piano di cura! Penso di avere risposto alla sua domanda! Questa è però Odontoiatria di Grande Qualità, non alla portata di tutti!
Un accuratissimo e Colto Studio di Charles J. Goodacre e W. Patrick Naylor della Loma Linda University, in California ha concluso che, e riporto dall'articolo del Dr.Adelmo Calatroni, si hanno maggiori certezze nel promuovere, quando possibile, la conservazione del dente attraverso la terapia endo-parodontale: in questo caso il rapporto costo-efficacia è risultato cinque volte migliore rispetto all'estrazione seguita dal posizionamento di un impianto.Bibliografia: Goodacre CJ, Naylor WP. Single implant and crown versus fixed partial denture: A cost-benefit, patient-centred analysis. Eur J Oral Implantol. 2016;9(2):59-68.)
Cari saluti
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preparazione-differenziata-e-barreling-in.jpg

Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Pubblicato il 29-10-2020
Lei aveva già posto questa domanda pochi giorni fa, allegando la OPT: Cosa non ha capito delle risposte date in quella occasione?? Il guaio, accertabile anche dalla opt allegata precedentemente, c'è e va affrontato anche se non ci sono ora sintomi importanti. Quanto al virus, tenga presente che i medici odontoiatri, quelli seri, che come dice il dr. Savino, fanno medicina VERAMENTE, qualificata, hanno, secondo le indicazioni dell'ordine dei medici, tutte le misure complete perfette per non generare rischio per lei e-o per gli operatori stessi. Quindi non c'è un motivo reale per trascurare la propria salute (infezioni presenti peggiorative) per paure inesistenti, generate ad arte da certi giornalisti..
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Scritto da Dott. Paolo Passaretti
Civitanova Marche (MC)

Pubblicato il 29-10-2020
Se l'elemeto 3.6 è fratturato, non può essere sano, delle due l'una. Mi sembra che questa domanda fosse già presente in archivio. E senza radiografia non possiamo risponderle, ma probabilmente sì, è da togliere e con una certa urgenza. Se aspetta la fine della pandemia, altro che infezione...

Scritto da Dott. Giulio Sbarbaro
Zocca (MO)

Pubblicato il 30-10-2020
Gentilissima utente, lei ha capito poco della versione del suo odontoiatria, le consiglio di farsi mettere tutto per iscritto. Nulla vieta e non è mai stato vietato, sottoporsi a cure dentali, durante questo periodo "Covid 19", la scelta di curare o meno e l'urgenza delle cure non dipende da noi, ma dal suo odontoiatra che ha eseguito la visita clinica.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

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