Una fistola sulla gengiva in corrispondenza di un ponte inserito a seguito di una devitalizzazione cosa può indicare?
Scritto da maria grazia / Pubblicato il
Una fistola sulla gengiva in corrispondenza di un ponte inserito a seguito di una devitalizzazione (due anni fa) cosa può indicare? ora la fistola ha spurgato ed è sparita; il mio dentista vorrebbe intervenire per stabilirne la causa ma io ho sono allergica agli antibiotici, pertanto per me fare un intevento comporta al momento seri problemi, che fare? ci sono dentisti che non utilizzano gli antibiotici?
Pubblicato il 15-11-2013
Gentile Sig.ra Maria Grazia, la fistola indica un processo infettivo in atto. A questo punto bisogna individuare la causa e intervenire di conseguenza. Gli antibiotici si possono anche evitare o scegliere uno più adatto a lei. Difficilmente sarà allergica a tutti gli antibiotici. Cordiali saluti
Pubblicato il 15-11-2013
Cara Signora Maria Grazia, non capisco cosa significhi il suo dire "il mio dentista vorrebbe intervenire per stabilirne la causa". Sembrerebbe che voglia fare un intervento di chirurgia esplorativa! Mi sembra assurdo. Sicuramente Lei ha capito male. Sicuramente ha fatto la sua Diagnosi e si appresterebbe ad intervenire terapeuticamente! La diagnosi è solo Clinica e Radiografica. La fistola è un semplice tramite di "spurgo" all'esterno, di una infezione che risiede all'interno, probabilmente dell'osso. Una osteolisi periapicale tipo granuloma per necrosi endocanalare o per endoparodontite o una infezione tipo parulide per la formazione di una tasca parodontale per Parodontite! Non posso certo saperlo. Non ho la "sfera magica"! Chieda al suo Dentista di spiegarle bene la Diagnosi, la Prognosi ed il piano terapeutico. E' suo diritto avere questa informazione e dovere del suo Dentista darla in modo comprensibile. Si chiama "Consenso informato" ed è obbligatorio per Legge dello Stato e per Legge Morale, Professionale e Deontologica! In bocca al Lupo!Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Estetica Dentale e del Sorriso e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
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Pubblicato il 15-11-2013
Buongiorno Signora Maria Grazia, sicuramente si può trovare una soluzione ma è sempre indispensabile una visita odontoiatrica, spesso gratuita, per poter dare il giusto consiglio. Cordiali saluti Bruno Dr. Roberto Via Arzani 10 15057 Tortona (AL)
Pubblicato il 15-11-2013
Ha ragione il dentista che vuole risolvere il problema. Una infezione a livello di un dente non va bene, e se fa una rx, vedrà che anche se la fistola ora è scomparsa, dentro l'infezione è rimasta. L'uso degli antibiotici non è indispensabile per curare questa patologia: bisogna ripetere la devitalizzazione (ritrattamento canalare) e vedere se si riesce a risolvere questa infezione. Non sarà semplice perchè il dente sta dentro al ponte, che va rimosso o bucato-forato.. Gli antibiotici servono solo per superare più agevolmente una fase acuta se si presenta. Ma non è detto che ci sia una fase acuta (dolore, gonfiore, febbre etc). In ogni caso ognuno di noi deve conoscere bene, molto bene a quale antibiotico è allergico o intollerante e a quale no, perchè nel corso della vita di ciascuno di noi può sempre presentarsi la necessità (denti a parte) di dover assumere un antibiotico per motivi seri.
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Pubblicato il 15-11-2013
La fistola significa che c'è un'infezione. L'infezione è provocata dai batteri presenti sotto il ponte, probabilmente nel dente già curato, ma solo una lastra lo può far stabilire con certezza. L'allergia a certi antibiotici può essere risolta prendendo un altro tipo di antibiotico, che è molto meno pericoloso per la sua salute piuttosto che tenersi una infezione. Faccia curare il dente.
Pubblicato il 15-11-2013
Sig. Maria Grazia se lei si è rivolta a un odontoiatra iscritto all'ordine dei medici, non deve certo crearsi dei problemi nell'assunzione degli antibiotici, perché l'odontoiatra dopo un accurata anamnesi sa cosa prescriverle e che cure effettuare nel suo caso; le consiglio di non ricercare altri professionisti, perché nessuno possiede la bacchetta magica o conosce delle terapie che altri non conoscono, oltre tutto così avrà un solo responsabile della sua bocca e non dei professionisti che si scaricano le responsabilità a vicenda.
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Pubblicato il 15-11-2013
Non è una questione di mode "Ci sono dentisti che non usano gli antibiotici?". L'antibiotico va usato se c'è l' indicazione; potrebbe anche non essere necessario, ma se è consigliato, vuol dire che la può mettere al riparo da complicazioni. Venendo alla fistola, può significare che c'è un difetto nella cura canalare; se è possibile, dopo aver fatto una rx, bisognerebbe rimuovere il ponte ed effettuare un ritrattamento canalare.
Pubblicato il 15-11-2013
Cara Maria Grazia, penso che si debba rimuovere il ponte, eseguire il ritrattamento endodontico del dente che determina il tragitto fistoloso e con ciò risolvere il suo problema. Possono anche non servire antibiotici nel suo caso, proprio in virtù della fistola presente. Basta che si affidi a chi gode di esperienza e buona conoscenza. Michele Lasagna
Pubblicato il 15-11-2013
Gentile Signora è giusto intervenire previa radiografia, in modo opportuno scelto dal medico, per via chirurgica o rifacendo cura canalare del dente interessato, escludendo fratture radicolari, tasche gengivali del dente. In relazione agli antibiotici, occorre stabilire a quali è allergica, per poter utilizzare quelli più idonei. Per il collega della Sardegna, consiglio di essere meno irruento e comunque il consenso è stabilito per legge solo in strutture ospedaliere ove vi anche obbligo della cartella clinica, in ambiente privato è solo consigliato.
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Pubblicato il 15-11-2013
Gentile sig.ra, una fistola è sempre il segnale sicuro di infezione cronica. Ci vuole una buona radiografia e il ritrattamento del dente. E' anche chiaro che non si può curare una infezione senza antibiotici, come è pure vero che non si può essere allergici a tutti i tipi molecolari di antibiotici. In ogni caso il ritrattamento è indispensabile. Da notare che bisogna scendere il ponte, anche perché non si sa mai se i denti sottostanti erano per esempio, rotati, angolati, cioé potrebbe essere difficile reperire per esempio un canale non sondato o accessorio. Cordiali saluti
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Pubblicato il 16-11-2013
Cara signora e' giusto rivedere previa rx la cura del dente corrispondente alla fistola, la causa il più delle volte è dovuta ad una cura endocanalare (devitalizzazione) corta altre volte un po' lunga, altre cause possono stare attorno al dente, tanto per essere semplici. Rimuovere il ponte (se possibile recuperarlo) e rivedere la cura potrebbe essere la prima cosa da fare....non voglio essere polemico con alcuni colleghi che si lasciano prendere dai temi medici-legali ed economici o da altri molto aggressivi che elencano le loro specialità e quelle della figlia, sono certo che il suo dentista saprà risolvere il problema senza chiedere alcun compenso, sugli antibiotici indaghi su quello che lei può tollerare .......il laser potrebbe essere un grande aiuto
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Pubblicato il 17-11-2013
Gentile paziente, Non occorre fare antibiotici, bisogna togliere il ponte e ritrattare l'elemento già devitalizzato, o intervenire su quell'altro. Cordialmente Dr Gerardo Cafaro
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