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Domanda di Chirurgia

Risposte pubblicate: 12

E' forse sconsigliabile l'altro intervento perchè ho questa forma grave di sinusite?

Scritto da fabiana / Pubblicato il
Salve, dopo aver effettuato un impianto e prima di proseguire col secondo il dentista mi ha prescritto una tac dalla quale è emerso che ci sono 2 granulomi sul 14 e sul 18 (questo un po' più grande) e sullo stesso lato si presenta una sinusite sicuramente di natura odontogena. Il medico mi ha consigliato di cominciare con l'estrazione del 14 e del 18 per eseguire una bonifica dell'area per poi operare la sinusite. Al posto dei denti chiaramente inserire poi gli impianti. Parlando con un'amica però ho scoperto che i granulomi possono essere trattati anche diversamente e leggendo un po' in giro ho scoperto che in effetti sarebbe possibile tentare di salvare il dente devitalizzandolo. Ho deciso di parlarne con il medico ma volevo sentire anche un altro parere. è forse sconsigliabile l'altro intervento perchè ho questa forma grave di sinusite? vi ringrazio in anticipo. Cordiali saluti
Scusi, ma come la tratterebbe la sinusite, che fra l'altro lui la giudica di origine dentaria? C'e' qualcosa che non mi torna; il consiglio è di sentire un altro parere

Scritto da Dott. Giovanni Vergiati
Fornovo di Taro (PR)

Gentile Sig. Fabiana, se il 18 ha un granuloma io opterei per l’estrazione senza poi inserire nessun impianto, il dente del giudizio si toglie semplicemente. Discorso diverso per il 14. Non conosco la situazione, spesso si possono salvare. Ultimo appunto per la diagnosi di sinusite odontogena. Se è stata fatta in base ad un Dentalscan, non è l’esame più appropriato. Il Dentalscan serve per la bocca, non per i indagare i seni mascellari. O è stata eseguita una proiezione allargata ai dei seni mascellari altrimenti va fatto uno studio solo per quelli. Cordiali saluti
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Scritto da Dott. Massimo Tabasso
Savigliano (CN)

Ma non diciamo sciocchezze cara Signora Fabiana. Non si può operare di sinusite per via odontoiatrica e dopo una sommaria diagnosi ad "occhio", ma scherziamo? Poi dopo aver mutilato la sua bocca con l'avulsione inutile e sommaria ed inammissibile di due denti sani con solamente una osteolosi periapicale curabilissima per via endodontica! Se quello che dice fosse vero e si fosse svolto in questi termini, vada da un altro Dentista con normali capacità per un consulto e vedrà che le proporrà la terapia canalare per la cura dei granulomi e le farà fare delle lastre in proiezione otorino per la sinusite che le curerà poi un Otorino!Cosa mi tocca sentire mai!!!Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Sig. Fabiana, l'amica non è un medico per cui i suoi risultati di ricerca non sono attendibili, deve solo affidarsi ai consigli dei medici.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Si può avere una sinusite di natura odontogena per cui e valido verificare mezzo tac se vi e' una comunicazione fra apice e seno mascellare. In base a cio' sara possibile o meno cercare di recuperare il dente anche se la manovra che, ( non so se e' un ritrattamento o se e' una necrosi spontanea)viene effettuata e'collaudata ma non esente da qualche rischio remoto di non riuscita

Scritto da Dott. Alessandro Sanna
Lucca (LU)

Il dente 18 potrebbe anche estrarlo visto che trattasi di dente del giudizio mentre estrarre il 14 per un granuloma non è un opportuno a meno che non presenta anche altri problemi. Cordiali saluti.

Scritto da Dott. Leonardo Resta
Gioia del Colle (BA)

Salve signora Fabiana il 18 se ha un granuloma io farei l'estrazione senza mettere impianto perchè il dente del giudizio non si sostituisce mentre il 14 bisogna fare una normale cura canalare senza impianto, per la sinusite si faccia dire come la opera e come ha fatto a diagnosticarla cordiali saluti dott. Angelo Di Mauro

Scritto da Dott. Angelo Di Mauro
Sant'Agata li Battiati (CT)

Gentile signora, se il collega le suggerisce l'estrazione se ne deduce che i senti non siamo altrimenti trattabili. Come ho anche in altre occasioni detto, il rapporto medico paziente è un rapporto fiduciario. Se esiste la fiducia vedrà che il collega non avrà problemi a dalle tutte le spiegazioni di cui ha bisogno. Purtroppo nessuno di noi ha strumenti adeguati a suggerirle la terapia più adatta sulla base delle informazioni che ci ha dato. Mi dispiace non poterla aiutare di più. Cordialmente
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Scritto da Dott. Alvise Cappello
Padova (PD)

Sig Fabiana, io sceglierei di estrarre il 18, senza una sostituzione implanto protesica, e procederei con la terapia canalare del 14, non son d'accordo sull'estrazione di questo e conseguente impianto. Cordiali saluti Cristina Cortis

Scritto da Prof. Cristina Cortis
Cagliari (CA)

Gentile Sig.ra Fabiana, mi sembra alquanto insolito voler sostituire protesicamente un dente del giudizio, ciò non toglie che magari il suo medico abbia pensato ad un piano riabilitativo che renda utile tale manovra. Per quello che riguarda il 14, posso dirle che nella maggior parte dei casi la terapia canalare (devitalizzazione), se ben eseguita dà ottime possibilità di successo, che poi il suo caso rientri nella maggior parte dei casi, questo non posso garantirlo sulla base dei dati a mia disposizione. Le consiglio comunque di parlare in tutta franchezza con il suo medico, magari esponendo le sue perplessità sul trattamento, e farsi spiegare tutto con calma. Cordiali saluti, Vincenzo Gueli
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Scritto da Dott. Vincenzo Gueli
Catania (CT)

Gentile Sig.ra Fabiana, non sarei cosi' sicuro che la sua sinusite oro mascellare sia di causa odontogena. Ad ogni modo i granulomi vanno risolti, per cui opterei per l'estrazione del 18, senza che sia necessaria un sostituzione con impianto ed eventualmente una devitalizzazione congrua o ritrattamento canalare del 14, prima di decidere se sostituirlo con impianto. Cordialmente.

Scritto da Dott. Giuseppe Guiducci
Pescara (PE)