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Domanda di Protesi

Risposte pubblicate: 4

Questo tipo di protesi con il tempo intacca lo smalto dei denti?

Scritto da Luca / Pubblicato il
Buongiorno a tutti e grazie anticipatamente a chi risponderà. Ho dovuto, purtroppo, estrarre un incisivo laterale, sostituito da una protesi scheletrica provvisoria. Il mio dentista mi ha chiaramente detto che questo tipo di protesi con il tempo intacca lo smalto dei denti a cui è agganciata e che quindi deve essere necessariamente sostituita con un impianto o un ponte. Dato che non ho alcuna intenzione di ricorrere ad un impianto e che il ponte comunque porta alla limatura dei due denti adiacenti, curiosando su internet ho letto delle protesi mobili in nylon, meno fastidiose e più estetiche della protesi scheletrica. Non riesco bene a capire però se le protesi in nylon intaccano anch'esse lo smalto, oppure possono essere portate a vita, magari sostituendole quando necessario. Mi rivolgo a voi perché questa soluzione non mi è stata elencata dal mio dentista. Grazie di nuovo anticipatamente.
Ogni protesi rimovibile ha dei "gancetti" o forme di appoggio su alcuni denti, per poter stare ferma al suo posto. La REGOLA è che sui denti in cui vanno appoggi e gancetti si facciano capsule protettive per evitare i danni di cui lei parla.. Per non parlare del danno potenziale a livello di parodonto. Tanto vale fare ponte o impianto, che sono soluzioni di qualità nettamente superiore. Limare uno o due denti oggi (da alcuni decenni) è tecnica sicura e priva di ogni controindicazione. In ogni caso assai meno dannosa di un mobile e sicuramente molto più confortevole.
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Scritto da Dott. Paolo Passaretti
Civitanova Marche (MC)

Non è questione di nylon o altro materiale; è proprio la protesi rimovibile che, oltre ad essere molto meno confortevole e meno estetica per la presenza di gancetti, favorisce l'accumulo di placca batterica e residui alimentari. Se lei ritiene di poterla togliere ad ogni pasto, di saper pulire perfettamente i denti su cui appoggia, usando scovolini ed altri mezzi accessori, e la protesi stessa, allora potrebbe anche non darle problemi.

Scritto da Dott. Paolo Gaetani
Lecce (LE)

Gentilissimo utente, la protesi in nylon ha poca differenza da una scheletrica! Le soluzioni corrette non le trova in internet, ma le suggerisce il suo Odontoiatra. In alcuni casi, dove abbiamo pazienti non curanti del proprio cavo orale, dove non si presentano alla visita semestrale, dove lo stato del cavo orale è destinato alla degenerazione, dove il paziente stesso vuole arrivare alla dentiera in tempi brevi, la protesi scheletrica mobile potrebbe anche essere indicata.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Caro Signor Luca, buongiorno. Se il suo apparato stomatognatico fisse gnatologicamnte e parodontalmente sano, consiglierei l'impianto o la protesi fissa con preparazione dei denti contigui allo spazio edentulo. Se proprio non li volesse accettare, esistono delle protesi termoplastiche, flessibili, in nylon, senza ganci metallici ma con bavature di prolungamento con funzione di ganci camaleontici, trasparenti ed invisibili "quasi" ma che si possono costruire in zone poco visibile in modo che il dente portato sia senza nessun inestetismo.
L'impianto ha un "sapore ed odore" di Moderno" e la Protesi di "antico", vero? Invece sia Dentisti che Pazienti hanno avversioni per la Protesi con la falsa frase " si rovinano i denti" . Rispondo. Ma che si rovinano, non si rovinano per niente. Il punto è che è difficile ormai trovare un Protesista Capace e Preparato in questa Complessa e Meravigliosa Arte! La Protesi deve essere un'opera d'arte, come una pittura di un quadro in cui l'Arista, gioca con i colori e le sfumature per armonizzare le forme e le prospettive. Fare Protesi è quindi altamente "Artistico" ed è un'arte che purtroppo è in "declino" con lo spesso falso "abbaglio di modernità" di un impianto e glielo dico io che faccio impianti ma solo se necessari e solo come seconda scelta per non dire ultima. Non esiste Impianto che possa eguagliare la qualità di madre natura, ossia la qualità di un dente naturale e la Protesi Fissa è su un dente naturale. Il discorso protesico poi è molto più complesso di quanto pensi, come già sottolineato. Il materiale protesico si sceglie in base alle funzioni che deve avere. Mi fermo qui perché se no dovrei fare un discorso lunghissimo ma se scorre le mie risposte su protesi fisse o legge nel mio Profilo le mie pubblicazioni sull'argomento, capirà, mediterà e un domani non commetterà l'errore di dare consensi informati affrettati! Una Protesi Eccellente nei materiali e nella preparazione dei monconi con spalla e Chamfer realizzati a regola d'arte, non "rovina" il dente ma lo "recupera", lo "salva", lo riporta in occlusione secondo le Tre Curve cosiddette di Compensazione, ossia la Curva di Spee, di Wilson e Monson! Questo se volesse risolvere, ovviamente con "Maestria Protesica" (che non è di tutti) con velocità e sicurezza, facendo magari una Ceratura Diagnostica in cera bianca per farle vedere il risultato finale della protesi progettata però con Arco Facciale di Trasferimento per avere la Posizione Spaziale della Base Cranica e il Valore del movimento di Bennet, il movimento del Condilo Lavorante e di quello Bilanciante, altrimenti non c'è niente di meglio che l'Ortodonzia, dopo adeguato studio Cefalometrico e Ceck Up Ortodontico.

Un accuratissimo e Colto Studio di Charles J. Goodacre e W. Patrick Naylor della Loma Linda University, in California ha concluso che, e riporto dall'articolo del Dr.Adelmo Calatroni, si hanno maggiori certezze nel promuovere, quando possibile, la conservazione del dente attraverso la terapia endo-parodontale: in questo caso il rapporto costo-efficacia è risultato cinque volte migliore rispetto all'estrazione seguita dal posizionamento di un impianto.Bibliografia: Goodacre CJ, Naylor WP. Single implant and crown versus fixed partial denture: A cost-benefit, patient-centred analysis. Eur J Oral Implantol. 2016;9(2):59-68.Le lascio un Poster di una Riabilitazione Orale Completa in un Caso Complesso di Parodontite Aggressiva dell'adulto con pochi Denti Residui! Mediti :) Cari Saluti
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)