Non c'è altra soluzione se non l'estrazione?

Per l'amore del cielo gli dia retta! I denti da latte per come si sono messi, rappresentano un serio ostacolo alla normale eruzione dei permanenti ed in particolare dei sesti che rischiano di restare dentro. Già dovrebbero essere fuori da un anno, come gli inferiori. Credo che la causa forse dipenda da un palato molto stretto con carenza di spazio e forse disfunzione linguale alla base di ciò. Questo se è così va trattato urgentissimo con trattamento ortodontico

Buongiorno, estrarre i denti dalla tre perché non consentono l'eruzione dei denti permanenti, è la prima volta che ne vengo a conoscenza il 55 è già fuori non ritenuto, a mio avviso il problema non è l'estrazione dei denti decidui ( da latte ) ma l'affollamento dentale che si giustamente non facilita l'eruzione consona dei denti, ma sappia che se devono uscire usciranno ugualmente perché sono geneticamente programmati per uscire. Mi spiace dover affermare ciò ma a mio avviso quello che le hanno diagnosticato andrebbe rivalutato da un altro medico o forse spiegato meglio Distinti saluti 

Sig. Lara, più che molaretti, diciamo correttamente molari permanenti; chiaramente la scelta dell'odontoiatra è supportata da un corretto accertamento diagnostico,ed è bene sottoporre il bimbo alle avulsioni e poi inserirlo in un trattamento ortodontico.

Cara Signora Lara, buongiorno. Sicuramente, come ha già detto il Dottor passaretti, c'è una Disgnazia! I Denti Decidui si indicano con numeri romani e quelli permanenti con numeri Arabi (Diventati poi occidentali europei)di cui le lascio la formula internazionale! Ma ha poca importanza per risponderle! La Diagnosi Ortodontica è un atto Medico molto serio ed importante e scaturisce solo da un Ceck up Ortodontico completo e da una analisi Cefalometrica che misura delle semirette che individuano dei piani e degli angoli in base a cui si fa una diagnosi e si prospetta una terapia ortodontica e che è compreso in più visite, rilievi di dati e soprattutto uno studio a "tavolino" dei problemi da correggere; è come una progettazione matematica di una espressione, di un problema che la cui soluzione è in una sequenza di espressioni , numeri e dati e, chiedere quello che chiede lei per l'ortodonzia, sarebbe come chiedere ad un matematico il risultato di un problema senza fargli fare tutti i "passaggi" che lo possano portare alla soluzione richiesta. Vede, siamo entrati in concetti complessi! Poi Modelli di Studio Ortodontici, Fotografie del profilo e di Fronte in rapporto 1:1 e ovviamente una Visita Clinica Gnatologica a completamento di quella Ortodontica già descritta!fare una Diagnosi e programmare una Terapia,bisognerebbe vederla Clinicamente, questo lunghissimo discorso che spero non l'abbia tediato, è per spiegarle e farle capire che le patologie dell'apparato stomatognatico (La bocca nel suo intero) sono complesse e richiedono Cultura, Intelligenza e Capacità Clinica oltre che Terapeutica!bisogna valutare il "discorso miofunzionale e di postura della lingua" e sappia che le valutazioni da fare sono molto più complesse di quanto creda. Oggi esistono esami elettromiografici di superficie per l'analisi funzionale e non solo morfologica che misurano le attività elettromiografiche in occlusione centrica con contrazione di gruppi muscolari specifici in particolari e diverse situazioni contrattili e registrando degli indici ben precisi. Ora esistono anche teleradiografie particolari che permettono di sovrapporre lo scheletro e il profilo fotografico per meglio fare queste valutazioni (stereofotografia che sincronizza il viso del paziente co il volume osseo, quindi, volumetrica). Banalmente forse, per lei, le dico : "Senza tutto questo che le ho spiegato, non posso rispondere, in modo professionale, deontologico e corretto", anche se posso confermare come ha già fatto il Dottor Passaretti, che si dovranno estrarre i Denti decidui detti ma dopo l'esame cefalometrico! Cari Saluti

Premesso che senza visitare suo figlio non è semplice rispondere, ma direi che il mio collega dott.Passaretti le abbia risposto più che giustamente. Il caso di suo figlio rientra nella ortodonzia intercettiva - ortopedia funzionale, probabile palato stretto, e quei molaretti è meglio estrarli per lasciare una via di uscita ai sesti permanenti superiori.

Concordo in tutto con il suo dentista; i denti in questione possono solo portare problemi; oserei dire che bisogna fare alla svelta per non incorrere in mal didenti

L'affollamento dentale che si vede dall'OPT è dovuto con buona probabilità alla contrazione del palato, per cui una volta confermatane la ristrettezza anche solo con l'esame clinico, occorre espanderlo con l' apparecchio espansore quindi rivalutare il caso e solo in ultima istanza ricorrere alle estrazioni dei molarini decidui che è buona norma rimangano in arcata fino alla permuta fisiologica- intorno ai nove anni di età per i molarini da latte- al fine di garantire il trofismo dell'osso

Una buona norma è estrarre i decidui quando la radice del permanente è almeno sviluppata di un 3° della radice a meno che non ci siano problemi; e mi sembra che ci siano: forse sarebbe bene fare rieducazione della deglutizione per allargare il palato e se ci fosse un cross bite mettere un quadelix. Cordialmente

Gentile Sig.ra Lara, il 55 ha subito ormai una rizolisi completa della radice, il 65 quasi. Pertanto non capisco perché non voglia seguire i consigli del suo dentista. Probabilmente poi non bisogna fermarsi alla semplice estrazione ma intraprendere una terapia ortodontica. Cordiali saluti

Il problema di base è un affollamento a causa probabilmente di un palato stretto. Il 55 si può ormai estrarre in quanto non ha più radice, ma poi bisogna espandere il mascellare per consentire una buona eruzione degli altri denti. Io consiglio farlo con apparecchiature funzionali, quindi non espansore palatale. Ma poi indagare perchè c'è questo palato stretto; problemi di respirazione nasale? problemi di deglutizione? Il ragazzo mastica da entrambe i lati?