Ho iniziato un trattamento di sbiancamento domiciliare

Sicuramente non é corretto il modo di trattare un paziente, personalmente, non uso piú questo tipo di sistema ormai superato, ma faccio lo sbiancamenti in studio, in un'ora, con la lampada zoom, che attiva il gel sbiancante, posizionando sui denti. Cordiali saluti

Solitamente queste procedure di sbiancamento, sia che siano domiciliari sia che siano in ambulatorio, deve essere l'igienista a gestire il paziente, seguendolo passo dopo passo durante la terapia ed i relativi sintomi riferiti.

Cara Signora Marta, buongiorno. Riporto quanto da Lei scritto: "si si è normale che bruci le gengive". Rispondo e mi dispiace molto dover contraddire il Collega ma dal momento che Lei pone la Domanda io devo rispondere al meglio perché è come se, in pratica, anche se virtualmente, fosse diventata mia paziente: No! è assolutamente nocivo che Lei abbia avuto "bruciore" alle Gengive sintomo di Lesione parodontale e inoltre, lo sbiancamento lo deve fare il Dentista decidendo metodi e dosi in Studio e non demandando tutto al Proprio paziente al suo Domicilio. Apparentemente banalmente: Curare significa "Prendersi cura del proprio paziente"! :)

Dico quindi: Ci risiamo!!! Carbamide Peroxide: gli ioni O- e HO2- derivanti dalle due modalità di scissione di H2O2 In genere si usa il perossido di idrogeno ma anche il perossido di carbamide è molto potente. E' importante sapere che gli ioni ossidanti vanno a colpire anche il collagene, l'azione sul collagene pulpare determina un lento rilascio di agenti dell'infiammazione che possono danneggiare la polpa radicolare. Ho parlato di queste due sostanze per semplificare, ma ne esistono tante altre. Però tutte possono essere nocive per il collagene che è presente soprattutto nel connettivo delle gengive ed in particolare dell'attacco di esse al dente ed al periostio sottostante, per cui lo sbiancamento è potenzialmente pericoloso per esse con formazione speso di danni parodontali anche seri. Poi consideri che dopo diversi mesi bisogna ripeterlo e così per tutta la vita e questo danneggia lo smalto dei denti che deve essere sano (legga più avanti). Questo a mio giudizio! Ovviamente durante lo sbiancamento le gengive devono essere protette con la diga di gomma se possibile, per i motivi spiegati anche se questo non è sempre sufficiente ad evitare e scongiurare le complicanze descritte! Quindi la sua bocca per ricevere lo sbiancamento deve essere sana, lei deve mantenere una igiene orale corretta, fare l'igiene professionale in studio ogni tre mesi, all'incirca. Lo deciderebbe il Dentista dopo una accurata visita Parodontale perché non ci deve essere assolutamente Gengivite, Parodontite, Recessioni Gengivali, patologie del colletto dentale o discromie pericolose dovute non a semplici cambiamenti di colore ma ad alterazioni della sintesi e formazione e sviluppo dello smalto!

Ecco perché si deve domandare: "Posso fare uno sbiancamento?" e non "Voglio fare uno sbiancamento".

Occorre inoltre una seria e corretta valutazione Clinica Semeiologica con anche sondaggio parodontale oltre che valutazione delle tre curve di compensazione, di Spee e di Wilson per il piano occlusale rispettivamente sagittale e frontale. La terza curva di Compensazione da valutare e quella di Monson che non è altro che una sfera immaginaria che serve per allineare le cuspidi dei denti posteriori con i margini incisali degli incisivi frontali e del movimento condilare di Bennet oltre che le tre disclusioni ed Over-Jet (sovraggetto ossia di quanto i denti superiori sopravanzino gli inferiori) e L'Over Bite (di quanto i superiori coprano gli inferiori) e il Movimento di Bennet a livello della Testa del Condilo!!! Legga nel mio profilo "Visita Parodontale", Le sarà molto utile! Come vede i "problemi sono più complessi di quanto possa immaginare, pur essendo di normalissima Routine Odontoiatrica ma Colta e di Qualità! La Terapia dipende da tutte queste valutazioni, in particolare conservative, parodontali e gnatologiche e da tanto altro!
Cari Saluti

Sig. Marta, richieda un appuntamento con l'Odontoiatra e chieda di essere informata, che fa parte dei diritti del malato. Le consiglio la lettura di questo mio articolo:https://www.dentisti-italia.it/dentista/denti-e-bellezza/sbiancamento-dentale/640_trattamenti-sbiancamento-dentale.html

Buongiorno gentile signora Marta. La tecnica dello sbiancamento domiciliare con perossidi ( ce ne sono di diversi tipi ) hanno come costante un presupposto: la corretta istruzione del paziente su come gestire le procedure di applicazione del gel, della sua permanenza in bocca, come pulire le mascherine, come effettuare l'igiene domiciliare, la condotta alimentare ( ci sono alimenti sconsigliati) l'astinenza dal fumo ecc. Occorre però prima aver fatto un percorso di visita accurata con tanto di valutazione della sensibilità dentinale, delle condizioni parodontali, che non ci siano importanti disfunzioni masticatorie o articolari ed altre cose che sono requisiti prudenziali da avere prima dello sbiancamento. Così come è utile valutare questi parametri durante il trattamento, con controlli in studio, visto che talvolta occorre instaurare banali ma utili correzioni del protocollo o fornire piccole terapie di sostegno per fenomeni di sensibilità dentinale o per bruciori gengivali o altro ancora. Accorgimenti doverosi visto il costo solitamente consistente e la durata della procedura. Mi sembra però che lo studio dove si reca sia un po' sbrigativo. D'altronde se non si segue scrupolosamente il protocollo previsto i risultati saranno inferiori alle attese. Non le resta che tornare dal dentista e farsi aggiornare sul resto del da farsi. Mi sembra il minimo.
Cari saluti.