Domanda di Corone

Risposte pubblicate: 11

Cosa si intende per capsula in lega porcellana?

Scritto da Massimo / Pubblicato il
Salve, quando un dentista dice "CAPSULA LEGA PORCELLANA" non intede oro... la lega e un materiale affidabile o è un metallo economico?
Salve! Di solito quando un odontoiatra dice "lega" vuole indicare lega non preziosa e quindi non nobile. Io ho praticamente eliminato questo materiale nel mio listino perche' non ha le stesse caratteristiche di una lega o metallo nobile. In primis si escludono per una grossa percentuale problemi di intolleranze o allergie... naturalmente costa meno! a lei la scelta! Cordialmente

Scritto da Dott. Matteo Rossini
Modugno (BA)

Caro Signor Massimo ... anzitutto un Dentista non dovrebbe dire "Capsula" perchè è un termine ERRATO ...si dice "Corona". anche lega è un termine diciamo "improprio" perchè non specifica se Lega nobile o se Lega non nobile...ossia le leghe che costituiscono la struttura portante della Porcellana (il cui sinonimo è Ceramica) può essere una lega aurea di metalli nobili, quali Oro bianco 18 ct. / Platino – Oro rosa 18 ct. / Oro rosa – Acciaio in cui il Titolo (ossia la presenza in quantità peso e percentuale di ogni singolo metallo nobile) può essere più o meno alto e quindi più o meno "buono" e quindi più o meno costoso ... Le leghe non nobili sono in genere tutte con l'acciaio! Quindi il Dentista deve specificare per tornare alla sua domanda ..."Corona in Lega Aurea con o senza Platino e Porcellana (o Ceramica)" ...Lega da sola non significa niente e può indurre il Paziente...quindi Lei...a credere che si tratti di Lega di metalli nobili quali Oro...Platino e Palladio (di regola una buona lega nobile deve avere almeno ORO (57,5%) PLATINO (18%) PALLADIO (2,4%). Il Dentista deve rilasciare un certificato (stilato da Lui e dal laboratorio odontetecnico che ha eseguito la parte tecnica del manufatto protesico (leggere corona)) con la composizione, il tipo di lega, il numero di partita della lega etc.) Per completezza oltre l'acciaio ...veramente sconsigliabile ... ci sono altri metali come il titanio, il palladio...e tanti ancora...meno costosi...ma meno precisi) Per essere ancora più preciso...oltre alla Corona in Lega Nobile (detta in gergo...aurea) ci sono anche le Corone in sola Porcellana dette "JACKET" o in zirconio-ceramica, in cui lo Zirconio (elemento modernisimo e costosissimo, sostituisce la funzione che dà la lega aurea nobile che sta sotto la Porcellana)...Infine ci sono altri materiali, modernissimi, tra cui ricorderò i più usati: fibre FRC (Fibre, Rinforced, Composite) che sono derivati del METACRILATO, URETANO, BARIO, SILANIZZATO, BIOSSIDO DI SILICIO ... che hanno tutti una eccellente estetica anche perchè non avendo il metallo NOBILE (perchè è bene usare solo questo) sotto, ma struttire simil vetropolimero, esse riflettono la luce in modo molto naturale ed estetico...il problema...è che, secondo i carichi masticatori che devono sopportare...non sono adatte a questa importante funzione...ma vanno benissimo per esempio nei denti frontali...se c'è ovviamente una occlusione...ossia un modo di combaciamento dinamico dei denti fra di loro e delle due arcate opposte, ottimale. Per concludere questa carrellata di materiali, nata dalla sua gentile domanda, le chiedo io di porsi una domanda e di fare io poi una "riflessione". Domanda: premesso che le corone e i ponti possono essere costruiti con diversi materiali, la cui scelata dipendende dalle indicazioni mediche ed estetiche, che il solo Dentista è in grado di valutare, perchè la più usata è la Corona in Oro-Platino Porcallana ad alto titolo di metalli nobili?...e qui è la RIFLESSIONE : non per fare spendere di più il paziente come egli spesso purtroppo crede...ma per due motivi...uno perchè la lega nobile è la più duttile, malleabile e quindi arriva ad una precisione che sfiora il Micron ...(il millesimo di millimetro) e quindi chiude e sigilla bene il moncone del dente che sta sotto!...ma anche perchè mentre per gli altri materiali (come la Ceramica sola a "JACKET"...solo per fare un esempio, molto estetica e trasparente)...bisogna preparare una spalla del moncone a 90°...ossia la parte su cui appoggia il bordo della corona è a 90°...il che significa che la chiusura, se vogliamo essere precisi è un punto...tutto intorno alla circonfrenza del dente ma è un punto...quindi un insieme di punti, ossia una linea...che è poco "sigillante" nei confronti degli attacchi batterici della placca o dei microbi patogeni... la Corona in lega aurea nobile necessita invece una preparazione mista ...ossia una spalla che termina con uno "chamfer", ossia con uno smusso, uno smussamento, un taglio in diagonale, un bisettamento,a circa 45° con la spalla e che raccorda la spalla alla radice del dente in modo che la chiusura non sia più solo un punto...una linea...ma sia una SUPERFICIE, in modo che il bordo di chiusura costituisca un perfetto sigillo, inattaccabile dalla placca batterica, detergibile al meglio con l'igiene orale domiciliare e dal Dentista e in sostanza la Corona duri di più ...inoltre la Porcellana non perde la sua brillantezza neanche dopo decenni...e il tutto è resistentissimo! Perchè questa lunghissima risposta?...ALTRA RIFLESSIONE IMPORTANTE: perchè come vede ci sono diversi materiali...e nelle lege Nobili diversi titoli dei metalli nobili in esse presenti...che "CAMBIANO IL COSTO E QUINDI IL PRTEVENTIVO" ...e questo ci tego a sottolinearlo...perchè facilmente si sente parlare di costi "bassissimi" presso Studi Italiani...ma soprattutto dei Paesi dell'Est Europeo = ma in che materiali sono fatte queste corone?...e se in Lega Aurea, che Titolo hanno i metalli presenti...e il Platino c'è?...guardi che è raro vedere usare lege auree anche ad alto titolo, con Platino e soprattutto con Platino ad alto titolo...quindo bisogna "saper valutare bene" i prezzi in base a quello che realmente ci viene dato!,...come? con il certificato di qualità che La legge prescrive che venga dato al paziennte! (in cui può non esserci la percentuale dei componenti...ma il tipo di Lega Nobile aurea usata...sì...partita compresa per cui ...volendo...si può risalire a tutta la composizione completa!...spero di averle fatto cosa utile...cordialmente
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)
Consulente di Dentisti Italia

Caro Massimo, le corone in metal-ceramica dovrebbero essere sempre su lega nobile. Sia perchè si evita al paziente il rischio di problemi di intolleranza ai metalli cosidetti "Vili", sia perchè la reazione fisica e chimica tra la porcellana e la lega nobile è migliore e più affidabile che con altre leghe vili. In linea di massima nel gergo dell'ambiente odontoiatrico, anche se non è corretto, quando si parla di lega si intende appunto una lega vile, cioè a basso titolo (leggi percentuale) di oro. Cordialità.
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Scritto da Dott. Michele Caruso
Treviso (TV)
Consulente di Dentisti Italia

Si, una corona metallo-ceramica è su metallo non prezioso quindi più economica.

Scritto da STUDIO ASSOCIATO YGEA
Trecastagni (CT)

Sig. Massimo, il collega Petti le ha fatto una disamina perfetta quindi non aggiungo altro.

Scritto da Dott. Maurizio Serafini
Chieti (CH)

Caro Massimo, viste le risposte dei colleghi, non posso fare altro che associarmi alle loro precisazioni. Distinti saluti

Scritto da Dott. Gerardo Cafaro
Campagna (SA)

Sig. Massimo il collega Petti, le ha scritto una splendida risposta. Le ricordo che esistono anche le allergie all'oro. Per sapere a che elementi si è allergici si possono effettuare i 40 test della serie odontoiatrica.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Consulente di Dentisti Italia
Carnate (MB)

Tutti i metalli usati in odontoiatria sono leghe in quanto l'oro puro non avrebbe le caratteristiche meccaniche necessarie a reggere i carichi masticatori. solo le corone galvaniche sono in oro puro (ma che non ha funzione portante). come diceva il Dr. Petti esistono molti tipi di lega. quelle nobili assicurano più semplice lavorabilità (e quindi più facilità ad ottenere alta precisione). In certi casi una lega senza oro ha il vantaggio di essere più leggera (è il caso del titanio) ma è altrettanto caro e non facile da lavorare. Non ho fiducia nelle altre leghe non nobili, anche se bravi odontotecnici possono ottenee risultati anche buoni con il loro utilizzo.
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Scritto da Dott. Attilio Venerucci
Finale Ligure (SV)
Consulente di Dentisti Italia

Caro Massimo, non ho esperienza con leghe vili in quanto da 25 anni il laboratorio col quale collaboro usa asclusivamente leghe nobili, ma so che diversi colleghi usano leghe vili con ottimi risultati anche perchè, mi dicono, queste sono cambiate in meglio rispetto a diversi anni fà. In ogni caso chieda spiegazioni al suo dentista che le fornirà il tipo di lega che usa

Scritto da Dott. Marco Dettori
Sassari (SS)

Sig. Massimo, è giusto che il dentista sia chiaro nel proporle e spiegarle i materiali che vengono impiegati, per la realizzazione di ogni manufatto protesico, dal laboratorio odontotecnico con cui collabora. Saluti.

Scritto da Dott. Cristoforo Del Deo
Teramo (TE)
Consulente di Dentisti Italia