L'utilizzo di ceramica integrale invece della tradizinale metallo-ceramica permette l'ottinimento e il mantenimento di un alto livello estetico nel tempo e una funzionalità sovrapponibile.

A distanza di anni in caso di recessione gengivale l'assenza di una struttura metallica sottostante ne evità l'esposizione della stessa, evidenziando un antiestetico bordino scuro alla base della protesi.

La Ceramica integrale è interamente color dente, risultando cosi molto più estetica.

Il fine della cura è stato, ovviamente, il ripristino sia della estetica che della funzionalità.

Per ottenere un buon risultato è necessario un attento studio clinico e programmazione del caso in oggetto. A tal scopo il primo atto, oltre alla visita ed analisi delle radiografie,è stato il rilievo delle impronte per una ceratura diagnostica che è in pratica una previsione della terapia da eseguire ed un risultato finale. Una volta acquisito il consenso informato dal paziente si è proceduto in prima fase alla devitalizzazione e ricostruzione di tutti i denti abrasi che ha richiesto molto tempo, in quanto determinante per un esito positivo della cura. Successivamente si è proceduto al rilievo di impronte  e loro montaggio in articolatore a valori medi per la successiva fase protesica finale.

Successivamente si è strumentata la porzione radicolare del dente per accogliere un perno moncone diretto in fibra di vetro e composito.

E' stato, quindi, preparato e lucidato il moncone per realizzare, tramite impronta di precisione, la capsula definitiva.

Oggi si raggiunge anche un’ottima stabilità del colore dovuta ai coefficienti di assorbimento particolarmente bassi (25,7 µg/mm3) che offrono un'ottimale lucidatura.

Caso Clinico:

Paziente straniera, non nota al nostro studio, che si presenta in urgenza, previo appuntamento telefonico, alle ore 11,00; ci racconta in inglese della sua protesi fratturata e di aver dimenticato la protesi di scorta nella sua residenza, per cui ci richiede il suo rifacimento immediato o riparazione, per imminenti impegni di lavoro nello spettacolo, dovendo affrontare una ripresa televisiva diretta programmata alle ore 14.00. Tranquillizziamo subito la paziente spiegandole che la sua protesi può essere riparata e rinforzata con microrete metallica in circa un’ora, per cui la paziente si sottopone immediatamente alle prove e attende comodamente alla poltrona, sfruttando la connessione wireless dello studio, completando la propria giornata lavorativa. Dopo le consuete prove, la protesi è stata stabilizzata con materiali siliconici a presa rapida e introdotta nel processo di riparazione con termopolimerizzatore, seguendo i rigidi protocolli; terminata la polimerizzazione la protesi è stata riprovata nel cavo orale e poi sottoposta alle fasi di rifinitura e lucidatura.

Dopo circa un’ora abbiamo congedato la nostra paziente incredula del nostro operato; non nota alcuna differenza da prima e parla perfettamente come se non fosse accaduto nulla e chiede come si deve comportare per il pranzo. Le abbiamo spiegato che la sua protesi ora è molto più robusta e che è possibile sottoporla immediatamente ai carichi masticatori; felice dei risultati e di aver risolto il suo grave problema ci richiede il preventivo per rinforzare anche la protesi di scorta che ci invierà tramite corriere entro 24 ore.

Nei giorni successivi abbiamo ricevuto la protesi di scorta consegnata tramite corriere che è poi passato per il ritiro dopo circa 2 ore; il tutto è stato quindi riconsegnato il giorno successivo, senza perdite di tempo.

La nostra paziente si è dimostrata un vero "promoter a distanza" del nostro studio, facendoci inviare altre protesi di suoi conoscenti per la riparazione o per l’applicazione rapida di microrete di rinforzo poco diffusa nel loro paese.

Bibliografia:

MODERNO TRATTATO DI PROTESI MOBILE COMPLETA,

Marino G. - Canton A. - Marino A. - Di Lullo N. - Dolci A. - Gallo L. - Smorto F. - Proietti S.

TEXTBOOK OF COMPLETE DENTURES, Arthur O. Rahn, John R. Ivanhoe, Kevin