Le viene proposto dieffettuare una sola seduta di sbiancamento con il laser, se poi il risltato non sarebbe stato di suo gradimento si sarebbe riintevenuto.

Come risultato in prima seduta abbiamo ottenuto una tonalità più chiara e la paziete si è dichiarata soddisfatta.

Dott.ssa Zuccaro Daiana
Dott Arduini Luca

Le viene proposto di effettuare una sola seduta di sbiancamento con il laser, se poi il risultato non sarebbe stato di suo gradimento saremmo potuti reintervenire.

Come risultato in 1a seduta abbiamo ottenuto 1 tonalità più chiara e la paziente si è dichiarata soddisfatta.

Dott. Arduini Luca Dott.ssa Zuccaro Daiana

Presento qui quattro casi clinici (foto prima e dopo lo sbiancamento) di soggetti tutti sotto i 30 anni che ho visitato nel mio studio e che avevano denti precedentemente devitalizzati in altra sede o che erano necrotici e quindi già scuri.
Dopo aver valutato radiograficamente l’assenza di granulomi apicali ed aver eseguito, ove serviva, un ritrattamento della cura canalare, ho sottoposto i pazienti ad una serie di tre, talvolta quattro, sedute di sbiancamento non vitale. La procedura che ho adottato è la seguente. In prima seduta ho ripulito l’interno della corona dentale (camera pulpare) eliminando anche i più piccoli residui di cemento canalare o di guttaperca usata per la devitalizzazione. Questi materiali infatti hanno dei pigmentanti che traspaiono attraverso lo smalto. Ho preparato poi un impasto di perborato sodico e H2O2 a 130 volumi. Dopo aver isolato il campo con la diga (altrimenti si ustionerebbero le mucose), con una spatolina ho posizionato l’impasto all’interno della corona. Con un k-file da 10 montato su un manipolo da ultrasuoni, per alcuni minuti ho agitato la mistura all’interno della corona impregnando così tutti i tubuli dentinali che sono la sede dei pigmeti responsabili del colore scuro del dente. Dopo qualche minuto ho lavato con l’acqua ossigenata e ho messo un quantitativo minimo della mistura all’interno della cavità coronale sigillando il tutto con un cemento provvisorio. Il tutto è stato ripetuto nella seduta successiva. Nella terza seduta o la quarta dove serviva, ho portato il dente in leggera ipercorrezione (cioè un poco più bianco degli altri), perché in queste tecniche occorre tener conto che vi è sempre un po’ di recidiva. Il dente tende cioè a ritornare del colore scuro iniziale. Portando il colore finale a un grado più chiaro dei denti vicini, in pochi giorni si ha la perdita dell’ipercorrezione e la correzione finale dell’elemento diviene perfetta. In ultima seduta, dopo aver seguito la procedura descritta, ho chiuso la camera pulpare con un composito molto chiaro per rafforzare e stabilizzare il risultato raggiunto.

Queste tecniche consentono di riacquistare con poco costo e senza dover ricorrere a capsule o altri interventi protesici, un’estetica ottima in posizioni estremamente importanti quali quelle degli incisivi.

Dopo: Stesso sorriso dopo sbiancamento la notte per tre settimane, chiusura degli spazi tra gli incisivi e miglioramento della forma dei denti attraverso faccette in resina composita. L'intervento non ha richiesto la rimozione di tessuto dentario sano.