Casi clinici trattati su Dentisti-Italia.it

Casi Clinici: Endodonzia / Granuloma --- Ritrattamento Endodontico

Sun, 05 Dec 2010 19:32:41 +0200

Il paziente si presenta in studio riferendo di avere un ascesso nella zona della guancia sinistra e lamentando forte dolore. Dalla radiografia si può osservare una lesione apicale sul 26 a causa di una terapia endodontica non correttamente eseguita, è possibile infatti osservare il riempimento dei canali che non è stato correttamente effettuato. Dopo una accurata detersione e disinfezione dei canali abbiamo potuto ottenere un corretto sigillo tridimensionale del sistema canalare ed una remissione della sintomatologia associata al progressivo riassorbimento del granuloma.

Casi Clinici: Endodonzia / Granuloma --- Granulomi che guariscono con una corretta terapia endodontica

Tue, 11 May 2010 22:30:30 +0200

Il granuloma si sviluppa a discapito dei tessuti circostanti, l'origine è solo una: l’attività batterica all’interno del sistema canalare della radice. I batteri lì presenti producono tossine che fuoriescono dall’apice verso i tessuti circostanti e procurano una reazione infiammatoria di tipo antigene-anticorpo che culmina con il riassorbimento osseo periapicale (radiotrasparenza) e la comparsa di tessuto infiammatorio. In un dente normale e sano questo non succede perché la polpa dentale non è in contatto con batteri.

Il granuloma quando è presente, resta silente per anni.

Non da cioè nessun sintomo e molto spesso lo si scopre solo per caso in seguito a controlli radiografici periodici.

Una volta accerta la presenza del granuloma è necessario rimuoverlo.

Il motivo che rende necessario rimuoverli è che se le difese immunitarie del paziente per un qualsiasi motivo si abbassano, in modo acuto o subacuto, i batteri che colonizzano l’interno della radice possono passare nel circolo ematico e, attraverso questo, raggiungere ed installarsi in aree : valvole cardiache, reni, fegato, ecc. causando seri prloblemi sistemici.

Una corretta cura canalare è in grado di far regredire e scoparite questa lesione.

Casi Clinici: Endodonzia / Granuloma --- Granuloma: due casi di rimozione mediante estrazione

Wed, 07 Jan 2009 00:00:00 +0200

Presento due casi di granuloma apicale che ho dovuto, per motivi diversi, risolvere con l�estrazione del dente.
Come � noto ed ho anch�io spiegato nel mio articolo sull�argomento (vedi: �Il granuloma: cos�� e come curarlo�), questa infezione sostenuta da batteri che vivono all�interno di una radice dentale, pu� essere affrontata con tre diverse tecniche.
La prima consiste nel �ritrattamento canalare�, cio� nel tentativo di sterilizzare il canale e l�apice del dente che ospitano i batteri responsabili del granuloma. La seconda consiste nell�amputare l�apice del dente infetto: l��apicectomia�. Quando per motivi diversi queste due possibilit� non sono applicabili o non danno i risultati sperati, si deve ricorrere all�estrazione del dente che, togliendo la sede dell�infezione, porta rapidamente a guarigione il paziente. Nei due casi presentati ho dovuto ricorrere a questa terza soluzione.
Sono a mio avviso interessanti perch� � stato possibile rimuovere interamente anche il granuloma contestualmente all�estrazione dei denti in questione.