Casi clinici trattati su Dentisti-Italia.it

Casi Clinici: Ortodonzia --- Estrazioni seriate in dentizione decidua tardiva

Wed, 02 Feb 2011 00:18:05 +0200

Il caso giunto alla nostra osservazione è di un bambino con un grave affolamento in arcate superiore ed inferiore, con la presenza di recessione nel settore anteriore inferiore sul 3.1.
Secondo il nostro parere è impossibile il recupero di un affollamento così grave ( inferiormente almeno 16 mm) neanche con le più moderne tecniche ortodontiche ( Damon o quant'altro) senza creare danni al parodonto in età più matura.

Terapia:
1) Espansione arcata superiore per recupero degli incisivi laterali in posizione corretta
2) Estrazione 7.4 e 8.4
2) Germectomia 3.4 e 4.4
3) Germectomia 1.4 e 2.4

Notare la situazione attuale con i canini inferiori in eruzione ed i superiori erotti con gli spazi quasi completamente chiusi.
Caso condotto in collaborazione con la Dott.ssa Laura Marchione.

Casi Clinici: Ortodonzia / --- Le notevoli possibilita' dell'elastodonzia caso 4

Sat, 26 Dec 2009 11:02:22 +0200

Piccola paziente con molte abitudini disfunzionali, con morso profondo al limite di danno parodontale da trauma sul gruppo frontale superiore fortemente vestiboloinclinato. Terapia proposta: intercezione delle abitudini disfunzionali con t4k e motivazione.

Casi Clinici: Ortodonzia / --- Quando l'Ortodonzia inizia a cinque anni

Sun, 06 Sep 2009 00:00:00 +0200

Per certe patologie ortodontiche, e' indicato iniziare il trattamento non appena ne viene fatta la diagnosi. Sono affezioni che rischiano di conpromettere in modo permanente il corretto sviluppo osseo del bambino: La terza classe scheletrica, il morso inverso monolaterale, sono forme da affrontare non appena inizia la collaborazione del piccolo. La collaborazione e' il nodo principale; non e' sempre facile prendere le impronte ad un bambino di cinque anni ma, una vollta conquistata la sua fiducia, il nostro paziente diventa un prezioso alleato con cui fare assieme molta strada.

La terza classe scheletrica e' una patologia, che in molti casi obbliga il bambino ad un' occlusione errata: gli ncisivi inferiori, chiudono spesso, davanti agli incisivi superiori, ed il piccolo paziente, per migliorare il contatto delle superfici masticatorie dei molari, forza questa posizione, innescando una spirale, che accentua il problema man mano che la crescita progredisce.
Per questo motivo, l'approccio precoce e' la scelta migliore, a cinque anni e' possibile invertire questa spirale negativa con un semplice attivatore. Si tratta di un apparecchio rimovibile che agisce contemporaneamente su tutt' e due le arcate e le obbliga ad occludere nel modo corretto.

In questo caso clinico, al piccolo paziente e' stato applicato un apparecchio funzionale: il Frankel III, che oltre ad esplicare l'azione sopra descritta, sottrae, attraverso degli scudi posti tra l'interno delle labbra e le arcate dentarie, le forze esercitate dai tessuti molli, che possono contrastare la crescita del mascellare superiore. Se la collaborazione e' buona, come in questo caso, in pochi mesi si inverte la spirale negativa della malocclusione.

Teniamo presente che questo tipo di patologia, e' fortemente determinata dalla spinta genetica (quindi dall'ereditarieta'), ma tutta la componente legata alla spirale negativa, che si innesca a causa dell'occlusione sbagliata, viene intercettata e risolta dall'intevento precoce dell'ortodontista.

La probabilita' che questo paziente necessiti di una trazione postero-anteriore, durante lo scatto puberale, o di un intervento chirurgico, una volta terminata la crescita scheletrica, e' ora notevolmente ridotta.