Cara Signora Giorgia, se si ipotizzasse che ci fosse una frattura si ipotizzerebbe su che basi? Del dolore al freddo? Del fastidio alla masticazione? Sarebbe sbagliato, anche ipotizzando la presenza di un canale accessorio molto rappresentato, dato che la "devitalizzazione" data da molti anni e si sarebbe manifestato subito la sensibilità termica o dopo un pò per una eventuale sofferenza, ma non certo dopo tanti anni, salvo eccezioni, comunque da valutare attentamente, questo per precisione!!! E' un dente vivo e non vitale (=devitalizzato) per cui non può essere sensibile al freddo, salvo quanto detto sopra! Evidentemente è un dente vicino che dà sensibilità! Tenga presente che potrebbe avere delle sinalgie; esistono infatti dei sintomi, detti sinalgie, che praticamente, per incapacità del nucleo caudato del cervello a cui arrivano tutti gli stimoli dolorosi di una metà della bocca, possono provenire non dal dente in causa ma da denti o parodonto anche lontano. Quindi bisogna fare una accurata visita Odontoiatrica, non mi stancherò mai di "battere su questo". Il dolore alla pressione masticatoria, la si deve valutare bene clinicamente per confermare che il dente sia quello e non altri vicini, in particolare alla percussione assiale e trasversale ed in ogni caso una Rx endorale dirimerebbe ogni dubbio su patologie Periapicali o Endoparodontali rivelando anche la salute e sofferenza dello spazio parodontale, valutando lo stato della corticale ossea alveolare. Basta una analisi occlusale gnatologica per evidenziare precontatti nelle tre disclusioni, canine e incisive e in posizione di relazione centrica (massima retrusione possibile lungo un asse ideale che passa per le due ATM.) Insomma come spesso accede leggendo le vostre domande manca la Diagnosi perché manca di regola una visita Odontoiatrica completa ben fatta che valuti l'unità dentale nel suo insieme, ossia Dente e Parodonto e suoi rapporti gnatologici con le unità viciniori e controlaterali. Scommetto che una misurazione di ricerca delle tasche parodontali non è neanche stata fatta! Poi se si sospettasse veramente una frattura si faccia spiegare dal suo Dentista a cosa servirebbe rivestire il dente con una corona. Proprio a niente! Per concludere ha semplicemente bisogno di una vera visita Odontoiatrica. Legga nel mio profilo come la facciamo personalmente io e mia figlia Claudia:"VISITA PARODONTALE", ma in realtà è una visita totale Odontoiatrica come dovrebbero essere sempre tutte le visita per qualsiasi motivo ci si rechi dal Dentista e come da noi, nel nostro Studio è sempre! Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.

Gentile Giorgia, premesso che la panoramica non è certo l'esame di elezione nel suo caso ma è indicata una radiografia endorale con centratore, un dente devitalizzato deve necessariamente essere protesizzato con una corona in ceramica di copertura per evitare il rischio di frattura a volte insanabile. Inoltre c'è una discordanza tra i sintomi avvertiti ed il dente indicato poichè un dente devitalizzato cioè privo di sensibilità non può causare sensibilità al freddo ma questa è sicuramente da attribuire ad altro dente da identificare con una semplice visita e test di vitalità. Se effettivamente c'è il sospetto di una frattura è evidente che debba prima essere risolta questa, se possibile, prima di "incapsulare " il dente devitalizzato. Cordialmente

Gentile Sig.ra Giorgia, lei asserisce che un dente devitalizzato fa male al freddo. Un dente devitalizzato non può fare male al freddo. Se con opportune prove si è certi che è proprio quel dente che risponde al freddo, bisogna pensare che vi sia un problema nella cura canale e prima di pensare ad una corona, bisogna fare un ritrattamento. Cordiali saluti

Gentile Giorgia, vi è contraddizione nel suo racconto in quanto un dente sottoposto a terapia canalare non deve dare sensibilità agli stimoli termici e, pertanto, le raccomando di sottoporsi ad un visita accurata con esame Rx endorale effettuato con centratore e poi si vedrà il da farsi. Se il dente presenta una frattura anche la semplice palpazione del dente suscita dolore ed in tali casi, a seconda della linea di frattura, lo si dovrà togliere. Cordiali saluti

Un dente ben devitalizzato da tanto tempo non deve dare sintomatologia, e quindi può essere ricoperto se clinicamente il medico lo ritiene necessario. Sinceramente però non riesco a capire cosa intenda con il termine "bombatura", per cui non posso essere di aiuto. Ci spieghi meglio e la aiuteremo. Cordiali saluti.

I sintomi sono difficili da interpretare a distanza. Ci mandi una rx. Ma potrebbe essere "solo" un problema gengivale!!! Infatti anche una gengiva infiammata e-o lievemente retratta (forse proprio per una otturazione imperfetta dovuta alla devitalizzazione che presuppone una carie di grandi dimensioni) può dare caldo freddo. Provi col filo e con la seduta di igiene se è un po' che non fa la detartrasi

Con una visita, rx endorale, test di vitalità si può fare la diagnosi per proporre un piano di trattamento.

Sig.Giorgia, cosa è la bombatura?