Ho un granuloma con fistola gengivale sul dente 25.
Scritto da Gianni / Pubblicato il
Buongiorno, Da circa un anno ho un granuloma con fistola gengivale sul dente 25. Il dente è otturato ma non è mai stato devitalizzato. Il dentista che ho consultato mi propone estrazione dentale e impianto adducendo la motivazione che cura canalare o apicectomia avrebbero scarse possibilità di successo. Vorrei la Vostra gentile opinione al riguardo; la cura canalare avrebbe davvero così basse probabilità di risolvere il problema da sconsigliarne il ricorso a priori? Grazie Cordiali saluti
Pubblicato il 22-01-2014
Caro Signor Gianni, la lastra o è al contrario o il dente è il 15! Non si distingue bene ma è sufficiente per sospettare una osteolisi periapicale da necrosi endodontica! Il suo Dentista può pensarla come vuole ma la Medicina e l'Odontoiatria no! Il dente in necrosi con osteolisi periapicale fistolizzata, come il suo si cura tranquillamente con terapia banalissima e di routine! La terapia canalare, naturalmente in buone mani, è la soluzione terapeutica giusta! Procedere alla avulsione e fare un impianto in u n dente così è un "crimine" per me, ovviamente, poi ognuno la pensa come vuole. Le lascio un Poster di denti "impossibili" curati da me 25-30 anni fa ed ancora sani e salvi in bocca a dimostrazione che i denti si curano e non si estraggono! Cordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Estetica Dentale e del Sorriso e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
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Pubblicato il 22-01-2014
E' assolutamente contrario a qualsiasi aspetto deontologico e clinico affermare che la terapia canalare possa avere basse probabilità di successo: una terapia canalare eseguita correttamente e sotto diga di gomma (!) ha invece altissime possibilità di successo! Pensare poi per principio ad un'estrazione e sostituzione del dente con un impianto, sottointende una mancanza tecnica e professionale enorme perchè l'implantologia è sempre l'ultimissima spiaggia.
Pubblicato il 22-01-2014
Gentile paziente il consiglio del collega è giusto, ma considerando la non eccessiva entità della lesione prima di procedere all'estrazione proverei sicuramente la terapia canalare e successivamente una apicectomia con innesto di osso. L'innesto servirà a stabilizzare il dente e ce lo ritroveremo utile se ci fosse la necessità di un impianto. Saluti dott.Agrillo
Pubblicato il 22-01-2014
Sembra una follia estrarre un dente che sembra assolutamente recuperabile. E' probabile che lei sia capitato in uno dei centri low cost dove propongono queste cose solo per far soldi... Oggi c'è un nuovo grave malcostume imperante nel nostro settore e i pazienti devono cercare di distinguere accuratamente il grano dalla crusca..!! Cosa non facile purtroppo. Il dr. De Carli da lei non distante ad esempio sarà perfettamente in grado di curare e recuperare in modo conservativo il suo dente senza problemi.
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Pubblicato il 22-01-2014
Gentile Gianni, la terapia canalare di un dente fistolizzato è sempre la prima opzione, ritengo sia troppo avventato pensare di fare l'avulsione e inserire subito un impianto! C'è sempre tempo in un secondo momento a fare implantologia. Consulti un bravo collega che sia in grado di fare endodonzia. Cordialità
Pubblicato il 22-01-2014
Sig. Gianni controlli se chi opera su di lei è iscritto all'ordine dei medici? Scarse possibilità di successo, significa che ci possono essere possibilità di successo, si faccia mettere per iscritto perché non giocarle?
Pubblicato il 22-01-2014
Caro Gianni, credo proprio che lei sia capitato nelle mani del solito estremista implantologo di cui sono piene le piazze del nostro paese !!!!!!
Pubblicato il 22-01-2014
E' obbligatorio provare a curare il dente in questione, e se ben eseguita, la cura ha alte probabilità di successo. Estrarre il dente e mettere un impianto comporta meno fastidi e più guadagno per il dentista.
Pubblicato il 23-01-2014
Senta un altro parere Va devitalizzato e probabilmente sarà sufficiente ma se non lo fosse l'apicectomia è una seconda opportunità perseguibile. Cordiali saluti
Pubblicato il 23-01-2014
Ma scherziamo! Si fa sicuramente una cura canalare, se poi è presente una fistola, è possibile che i liquidi usati per i lavaggi escano dalla fistola, dando la certezza di aver disinfettato tutto. Non me ne voglia il collega che propone "estrazione ed impianto", ma è solo un meschino modo per guadagnere di più creando dei problemi al paziente. Segua i consigli dei colleghi che mi hanno preceduto e trovi un "vero" dentista. Non si faccia abbindolare da discorsi: gli impianti sono meravigliosi quando sono indispensabili...
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Pubblicato il 27-01-2014
Da quello che vedo, l'otturazione esistente è stata fatta a contatto con la camera pulpare...ovvio che si sia formato una granuloma. Sarà mica lo stesso dentista? Il secondo premolare è uno dei denti più semplici da trattare, non vedo perché le venga consigliata una stramberia cosi'.
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