Domanda di Endodonzia

Risposte pubblicate: 20

Uso della diga di gomma

Scritto da Bertola / Pubblicato il
Gentile Dottore, sono in cura da poco presso un nuovo studio dentistico Il medico alla prima visita sospettava una infezione su molare sup devitalizzato circa 8 anni fa (cosa poi confermata da lastrina e secondo il suo giudizio causa mancato trattamento del quarto canale a suo tempo) Ora mi ha consigliato rimozione della corona e ritrattamento. Leggendo qui sul sito so della raccomandazione dell'uso della diga di gomma in questi casi; questo stesso dentista mi ha appena curato un dente già otturato per una nuova carie, evidentemente rimuovendo la vecchia otturazione ma senza usare la diga di gomma... avrebbe dovuto usarla? ora che devo fare il lavoro del ritrattamento la prossima seduta da una parte questo medico mi ispira fiducia dato che si accorse del problema, nello stesso tempo conoscendolo da poco non conosco quanto scrupoloso e sinceramente non so come affrontare l'argomento dell'uso o meno della diga di gomma ringrazio in anticipo per le risposte fabrizio
Sig. Fabrizio, la diga di gomma isola un campo, dove sono eseguite delle cure, ma non è l'unico sistema per isolare il campo, in alcuni casi può non essere indicata. Molte terapie conservative sono eseguite correttamente anche senza l'uso della diga. Lavorare con la diga può evitare incidenti d’ingestione di materiali, un campo privo di umidità con minor carica batterica. Il suo medico le ispira fiducia, non abbia dubbi e segua i sui consigli.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Consulente di Dentisti Italia
Carnate (MB)

Diga che isola una radice durante una terapia canalare
Cara Sig. Fabrizio..l'usare la Diga di Gomma o no è decisione del Dentista a seconda della situazione clinica locale...quindi non posso decidere io per lui... visto che non posso vederla clinicamente....(l'unico uso imperativo ed obbligatorio è durante la terapia canalare...si arrivano a fare interventi di chirurgia mucogengivale parodontale per permetterne l'uso in situazioni di distruzione coronale sottogengiva o sotto cresta ossea!!! )... poi ci sarà chi dirà che va sempre usata...certo...ma ci sono condizioni o situazioni in cui non si può o addirittura non si deve... solo una visita clinica può stabilirlo...si fidi del suo Dentista...e magari chieda a lui..quando si deve usare e quando no,...questo come consiglio...da Professionista serio quale sono..sarebbe semplicistico e falso dire: "Va sempre usata in qualsiasi condizione e caso e situazione" ... diffidi da chi le dice così categoricamente e senza eccezioni...evidentemente non è Dentista molto esperto!....Cordialmente, Gustavo Petti, Parodontologo in Cagliari, Ortodonzia e Pedodonzia (la figlia Claudia Petti)
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)
Consulente di Dentisti Italia

Fabrizio, per eseguire un trattamento canalare affinchè abbia successo è fortemente consigliato l'utilizzo della diga di gomma. Volendo puoi consultare il sito www.endodonzia.it Cordialmente Francesco Portulano

Scritto da Dott. Francesco Portulano
Roma (RM)

La diga di gomma è un sistema pratico per avere un miglior controllo dell'isolamento dei denti da trattare. In endodonzia non è nemmeno difficile usarla. Ma sta alla discrezione del dentista, che potrebbe lavorare bene anche senza, con l'assistente che aspira e controlla. Se domanda al suo dentista perchè non l'ha montata, la diga, probabilmente le risponderà che è molto complicato farlo su un dente preparato per una corona protesica, perchè non ci si può fissare l'uncino (la molletta che tiene il foglio di gomma). In questi casi si sceglie la via più facile, per non modificare il dente su cui si vuole rimettere la stessa capsula. Ma domandi al suo dentista, riceverà le risposte che cerca. distinti saluti
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Scritto da Dott. Enrico Cauli
Roma (RM)

Per effettuare una buona odontoiatria la diga di gomma è un ausilio importantissimo. A parte rari casi va sempre utilizzata per l'endodonzia ed è fortemente indicata per tutta la conservativa adesiva (le otturazioni estetiche). Permette di avere un ottimo controllo del campo operatorio, di evitare contaminazione da parte della saliva, evitare l'ingestione di sostanze o strumenti utilizzati nelle terapie e, nel caso di rimozione di un'otturazione in amalgama, di evitare (o meglio, ridurre al minimo) l'assorbimento della limatura di argento/mercurio. Naturalmente è improponibile in altre situazioni (chirurgia, parodontologia, protesi, ecc.) Ha i suoi pregi ma anche i suoi difetti. Persone particolarmente ansiose oppure claustrofobiche non la tollerano, non sempre è posizionabile e molti colleghi preferiscono non utilizzarla. Questione di scelte.
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Scritto da Dott. Marco Faccin
Thiene (VI)

Gentile Francesco, nell'endodonzia l'uso della diga conosce pochissime eccezioni. Più eccezioni ci possono essere in altre situazioni. Quindi si rivolga al dentista che la sta curando con fiducia e vedrà che al ritrattamento spunterà questo strumento essenziale per le cure canalari. Se così non fosse...beh! gliene parli apertamente. Cordialità

Scritto da Dott. Michele Caruso
Treviso (TV)
Consulente di Dentisti Italia

L'uso della diga è imperativo soprattutto quando si effettua una terapia canalare in quanto se non si usa questo acccorgimento, la saliva presente nella bocca può penetrare nei canali e nella camera pulpare del dente in via di devitalizzazione e portare alcuni batteri come l'enterococcus faecalis responsabile dei fallimenti delle terapie canalari. Questo enterococcus faecalis resiste la ph 12 dell'idrossido di calcio usato per le medicazione canalari e questo può portare nel tempo al fallimento della terapia canalare con formazione di un'area nerastra cioè di radiotrasparenza intorno ad una o più radici del dente rilevabile appunto radiograficamente. Questo per quanto riguarda l'uso della diga con la terapia canalare. E' indicata anche per effettuare un'otturazione, perchè la saliva che potrebbe entrare nel dente senza l'uso della diga, potrebbe inficiare l'adesione tra il dente ed il materiale composito dell'otturazione. Cordial saluti dott. Nicolai
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Scritto da Dott. Giacomo Nicolai
Roma (RM)

Sig. Fabrizio anche se il suo dentista non utilizzerà la diga di gomma, ausilio importante ma non indispensabile, potrà eseguire un trattamento endodontico adeguato. Se ha fiducia, stia tranquillo.

Scritto da Dott. Francesco Saitta
Catania (CT)

Gentile Sig. Fabrizio, l'uso della diga di gomma sarebbe la condizione ideale per curare endo- o esodonticamente i denti. Vi sono, però, condizioni e situazioni diverse che non obbligano all'uso quali intolleranza del paziente ed il dentista può mettere in atto altri sistemi per isolare il campo d'intervento. Cordiali saluti.

Scritto da Dott. Aldo Santomauro
Palermo (PA)
Collaboratore di Dentisti Italia

Sig. Fabrizio non sempre serve, o si può mettere la diga in gomma quindi si fidi pure del collega.

Scritto da Dott. Mauro Lattisi
Trento (TN)

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