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Domanda di Endodonzia

Risposte pubblicate: 11

Posso provare a salvarlo e a quali controindicazioni vado incontro?

Scritto da maria angela / Pubblicato il
Buonasera, ho un molare devitalizzato circa 30anni fa, adesso si è rotto, ho iniziato la ricostruzione del dente, ma durante la pulizia dei canali ci siamo accorti che un canale era aperto. Sotto richiesta ho eseguito una ortopanoramica e poi un dentanscann il quale ha mostrato un ispessimento del seno mascellare destro. Ho eseguito delle visite dal maxillo facciale e da odontoiatra i quali mi suggeriscono l'estrazione del dente. La mia domanda posso provare a salvarlo e a quali controindicazioni vado incontro, visto che il dente sembra essere all'interno del seno se non lo tolgo???? grazie a chi mi rispondera'
Gentile Maria Angela, possibile tutte queste visite e soprattutto la decisione di togliere un dente per un problema di facilissima soluzione? Se il problema è un canale non trattato (come lei dice) basta ritrattare il canale ed il problema si risolve tranquillamente. Per quanto riguarda l'ispessimento sinusale non è detto che sia dovuto al dente in quanto spesso si riscontrano situazioni simili senza alcun coinvolgimento dentale. Che si debba togliere un dente per un canale non trattato mi sembra , al giorno d'oggi, veramente assurdo. Credo che un dentista normale sia capace di fare una devitalizzazione corretta o per lo meno dovrebbe essere in grado. Cordialmente
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Scritto da Dott. Tersandro Savino
Tivoli (RM)

Cara Signora Maria Angela, Buongiorno. "Sotto richiesta ho eseguito una ortopanoramica e poi un dentanscann il quale ha mostrato un ispessimento del seno mascellare destro." Non è Lei che deve decidere quali radiografie debba fare ma il suo Dentista che si sarebbe dovuto imporre. Ha ricevuto una inutile e pericolosa dose di Radiazioni. Sarebbe bastato fare una Rx Endorale e nel caso , poi, se si fosse sospettata una "patologia" del seno mascellare in corrispondenza di quel dente, uno Status X Superiore! "posso provare a salvarlo?", domanda posta male perché si deve fare una Diagnosi Certa ed accurata e si saprebbe se il dente è curabile o no. "Non si prova", si fa terapia, in un senso o nell'altro! Lo Decide il Dentista. Cosa centra mai il Chirurgo Maxillo Facciale! Nel caso, per una eventuale presenza di Sinusite, che può Diagnosticare anche il suo Dentista, si faccia visitare da un Otorinolaringoiatra. Da quanto racconta, in linea di massima il dente potrebbe essere salvato. Uso il condizionale perché non ho elementi validi clinici e Radiografici per confermarlo! Smetta di "girare" da un Dentista all'altro! Il Dente sicuramente sembra all'interno del seno, proprio perché la OPT (panoramica) non è la lastra più idonea a fare una Diagnosi Radiologica ma lo è la Rx Endorale. Le radici possono sembrare dentro al Seno Sinusale proprio per le sovrapposizioni di immagine che si hanno con la OPT e non si hanno invece con la Rx Endorale! Insomma bisogna visitarla Clinicamente, semeiologicamente, anamnesticamente e con le radiografie "giuste" per fare una Diagnosi accurata ed impostare una Terapia Corretta che sia certa e non un "tentativo"! Non capisco il suo Dentista! Il paziente deve essere certamente accontentato ma nei limiti delle possibilità Cliniche Medico-Odontoiatriche della patologia da curare. Il Dentista deve essere Autorevole e deve avere "polso" per " Tenere lui le briglie che domano il cavallo della terapia" , non certo il paziente! Lo dico sorridendole :) Cari saluti
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)

Con un corretto ritrattamento endodontico si dovrebbe salvare il suo molare.

Scritto da Dott. Cristoforo Del Deo
Teramo (TE)

L'ispessimento di cui parla potrebbe essere una sunusite? Dovrebbe visitarla per questo un otorino e non un maxillo facciale. Per il canale non trattato la soluzione è il ritrattamento non l'estrazione. ma se più medici le hanno consigliato un estrazione forse c'è qualche altro problema? Così via web è impossibile fare una diagnosi e quindi consigliarle la terapia corretta. Cordiali saluti

Scritto da Dott.ssa Francesca Ferrazzano
Napoli (NA)
Caserta (CE)

E' meglio prevenire che curare una sinusite, la perdita di un dente non è tragedia

Scritto da Dott. Luigi Malavasi
Castiglione delle Stiviere (MN)

Buon giorno per principio i denti non si tolgono se non assolutamente necessario

Scritto da Dott. Luigi Pesce
Salerno (SA)

O effettivamente c'è un problema, per cui sono giustificati gli esami a cui è stato sottoposto e l'eventuale estrazione. Oppure è una cosa risolvibilissima con un ritrattamento adeguato, ed è sufficiente una radiografia endorale.

Scritto da Dott. Giulio Sbarbaro
Zocca (MO)

Gentile Sig.ra Maria Angela, se un canale è aperto basta trattarlo. Il chirurgo maxillo facciale non è un odontoiatra e generalmente non conosce l'arte dell' endodonzia, pertanto non vedo perchè consultarlo. Cordiali saluti

Scritto da Dott. Massimo Tabasso
Savigliano (CN)

Sig.Maria, due professionisti propongono l'avulsione, purtroppo non esistono odontoiatri con la bacchetta magica che salvano qualunque elemento senza complicanze.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Carnate (MB)

Secondo me, Per un parere più preciso, avremmo preferito valutare le immagini pertinenti degli esami da lei effettuati. Peccato, perchè senza non si può dire se la sinusite è dovuta al dente, e non si può dire neppure con certezza se il dente è salvabile o no. Per cui, con tutto il rispetto per alcuni colleghi, che mi hanno preceduto, e che non me ne vogliano, i loro pareri restano tutti da verificare con una attenta visita e dall'analisi degli esami effettuati.
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Scritto da Dott. Floriano Petrone
Torino (TO)