Nel caso di una sostituzione di una corona si deve comunque procedere alla devitalizzazione?
Scritto da davide / Pubblicato il
Buongiorno,
vorrei sapere se nel caso di una sostituzione di una corona preesistente un po'logora, su un dente vitale, si debba comunque procedere alla devitalizzazione.
Quali sono in questo caso le indicazioni cliniche che dovrebbero fare propendere per la devitalizzazione?
Grazie
Davide
Pubblicato il 03-03-2016
Sig. Davide, cosa si intende per un pò logora? Infiltrata o con faccetta usurata, ecc. Le posso dire che occorre rimuovere la corona vecchia per poi valutare clinicamente e radiologicamente il dente residuo, dopo questi accertamenti diagnostici si potrà dare sentenza di morte o altro per quel dente.
Pubblicato il 03-03-2016
Caro Signor Davide, buongiorno. Mah, che domanda! Cercando di essere chiaro, bisogna rimuovere la corona (dopo visita clinica e semeiologica ed anamnestica e Rx endorale) e si proseguirebbe la terapia a seconda dello stato del moncone! Come posso saperlo io che non conosco la sua situazione Clinica e Radiologica? Se il moncone avesse bisogno di "manutenzione" (carie, malacia, fratture, parallelismi errati, altezza insufficiente) si farebbero le terapie necessarie tra cui anche, eventualmente, se fosse interessata la camera pulpare, la terapia endodontica. Se il moncone fosse sano non avrebbe bisogno di nessuna terapia salvo forse una revisione della preparazione protesica del moncone e della spalla e , a seconda del materiale della nuova corona protesica, dello Chamfer, ossia del piano inclinato che raccorda a 45° la spalla con la radice per creare una perfetta chiusura della corona sulla spalla stessa! La ringrazio per la Fiducia e Stima che ha in Noi, ma questa è una domanda a cui si può rispondere solo dopo Visita Clinica ed Rx endorale e sondaggio parodontale e valutazione gnatologica oltre che protesica e spesso solo dopo la avvenuta rimozione della corona perché il moncone non è "visibile" alla Rx dato che c'è la corona protesica definitiva, sempre che sia in materiale adeguato! Vada dal Dentista, così avrà tutte le risposte e la pianificazione terapeutica! Cari Saluti
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Pubblicato il 03-03-2016
Dopo la rimozione della vecchia corona, con esame clinico, sondaggio ed rx endorale è possibile esprimersi sullo stato di salute del moncone e se necessita o meno di terapia endodontica.
Pubblicato il 03-03-2016
Se la sua domanda riguarda la prassi comune odontoiatrica, la risposta e che non necessariamente un ritrattamento protesico implica la terapia endodontica dell'elemento da trattare. Il caso contingente richiede una valutazione personalizzata a seconda dello stato del moncone sottostante alla corona
Pubblicato il 03-03-2016
Caro sig. Davide, una volta tolta la vecchia corono per procedere o meno alla devitalizzazione va fatto un attento esame del moncone sottostante. Se questo presenta delle caratteristiche tali che permettono di mantenerlo vitale non sarà necessario effettuare la devitalizzazione.
Pubblicato il 03-03-2016
Come hanno già scritto e ben spiegato dai colleghi, dipende solo ed esclusivamente dalle condizioni del moncone sottostante alla corona (carie? Dolorabilità? Necessità di limarlo ulteriormente?) che valuta direttamente e al momento il collega che la sta seguendo.
Pubblicato il 03-03-2016
Se ho capito bene la domanda ci chiede se è sempre necessario devitalizzare un dente vitale per sostituire una corona. Giusto per essere chiari la risposta è no non è una procedura indispensabile, ma come già detto ci possono essere validi motivi per devitalizzare il dente. A volte una devitalizzazione viene messa in preventivo una devitalizzazione per precauzione, anche se poi potrebbe non essere necessaria. Quindi se si tratta di un dente asintomatico meglio non partire con la devitalizzazione e valutare la situazione una volta rimossa la corona.
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Pubblicato il 03-03-2016
Gentile Sig. Davide, dipende dalla condizione del moncone. Una volta rimossa la corona si vede se vi è una carie, se vi è una otturazione infiltrata ecc. Se tutto va bene il dente rimane vitale. Cordiali saluti
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