Domanda di Corone

Risposte pubblicate: 9

Posso evitare la corona o devo metterla per forza?

Scritto da Chiara / Pubblicato il
Salve, Ho un premolare superiore devitalizzato da circa 6 anni al quale non ho mai applicato la corona. In questi anni il dente è diventato solo leggermente più scuro ma non ho avuto nessun fastidio è non si è mai rotto in quanto evito di masticare con forza da quel lato. Ora volevo capire se posso evitare la corona o devo metterla per forza? Mi è stata proposta la corona emax.. Grazie
Sig. Chiara, ci sono denti devitalizzati da anni che non hanno mai incontrato una corona e denti persi per fratture verticali perché non è stata applicata una corona. Le consiglio di far valutare questo rischio al suo odontoiatra e stare alle sue indicazioni.

Scritto da Dott. Diego Ruffoni
Mozzo (BG)
Consulente di Dentisti Italia
Carnate (MB)

Niente è per forza Sig.ra Chiara ..... Sino ad oggi Le è andata bene considerando l'alta incidenza della fratture a carico dei premolari superiori devitalizzati...in quanto sono a volte con un marcato profilo cuspidale che ne aumenta la probabilità di fratture corono-radicolari. E poi se consideriamo anche dal lato estetico ...forse sarebbe opportuno seguire i consigli del Suo dentista.

Scritto da Dott. Antonio Lipani
Siracusa (SR)

La corona emax è una così detta vetroceramica, a base di silicato o disilicato di litio. La silice è il materiale più diffuso in natura e costituisce la sabbia del mare. Niente di nuovo sotto il sole. Secondo buon senso lei dovrebbe tenersi questo dente leggermente più scuro, perché ogni manufatto protesico ha un costo biologico che non concerne il suo portafoglio, ma la salute della bocca. Faccia lei. Buona fortuna!

Scritto da Dott. Sebastiano Carpinteri
Torino (TO)
Consulente di Dentisti Italia

Cara Signora Chiara, buongiorno. "Mastichi" pure regolarmente. Anzi si deve "masticare" senza pensarci e con tutti i denti, i posteriori in particolare per la masticazione ed i frontali per "morsicare il cibo, "strappare" per così dire! E' molto importante. L'abitudine che ha preso è errata e può portare a scompensi nueromuscolari stomatognatici e gnatologici e dell'ATM! Un premolare devitalizzato, lo si riveste con una corona protesica definitiva solo se ha una struttura residua debole, insufficiente, ma lo avrebbe visto il dentista al momento del restauro. Quindi tranquilla. l'importante è fare controlli periodici . In realtà i premolari sono i denti più deboli di tutta l'arcata dentaria. Solo la valutazione del suo Dentista può rispondere alla sua domanda. Badi però che se il dente fosse debole e con struttura amelocementizia insufficiente, non basterebbe rivestirlo con una corona, dato che si potrebbe fratturare sotto di essa. Potrebbe essere necessario allora un Perno-Moncone su cui si realizza la corona protesica ed allora avrebbe quanto di più solido potrebbe ottenere. La decisione spetta al suo Dentista. Ripeto, ne parli con lui. Stia tranquilla e mastichi ovunque. I denti servono per questo. Ci mancherebbe altro! Cari saluti
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Scritto da Dott. Gustavo Petti
Cagliari (CA)
Consulente di Dentisti Italia

Le indicazioni, su dente devitalizzato con 3 pareti residue a diminuire, sono per la corona protesica (che sia n ceramica integrale rinforzata al disilicato di litio, zirconia, metallo - ceramica poco importa, la scelta del materiale è legata a diversi aspetti estetico - funzionale a discrezione del Collega sulla base della sua situazione clinica personale). Esistono, come specificato dal dottor Ruffoni, denti devitalizzati con ricostruzioni dirette che resistono per anni e anni senza mai rompersi, e altri invece che cedono e si rompono; possono rompersi "bene" (ed essere quindi recuperati) o "male" (fratture radicoari profonde) e richiedere l'estrazione. Purtroppo i premolari, per la loro morfolgia ed anatomia cuspidale, sono i denti più soggetti a frattura di tutta l'arcata dentaria. Quindi, come vede, una volte che il Collega l'abbia correttamente informata, la scelta è solo ed eslusivamente sua, consapevole dei pro (corona = dente più bello esteticamente e in più funzionale e resistente alla masticazione) e dei contro (corona = esborso economico).
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Scritto da Dott. Giulio Sbarbaro
Zocca (MO)
Consulente di Dentisti Italia

E' impossibile per un odontoiatra dare un parere senza aver visto una radiografia ed almeno una foto delle pareti residue...cmq vista l alta incidenza delle fratture radicolari in prem. sup. che hanno subito una terapia endodontica (circa il 42 x cento secondo sorensen e martinoff jpd 1984)e visto che lo stesso studio dimostra che ricoprendo le cuspidi con una corona diminuisce di 8 volte la probabilità che il dente si fratturi...io seguirei i consigli del suo dentista.....

Scritto da Dott. Antonio Chieppa
Giulianova (TE)

E'corretto che sia informata sul rischio frattura a cui è esposto il suo premolare...al momento non deve protesizzarlo "per forza" ma ritengo sia consigliato...

Scritto da Dott. Cristoforo Del Deo
Teramo (TE)
Consulente di Dentisti Italia

Il concetto è che la capsula è una precauzione (necessaria ed indispensabile su ogni dente devitalizzato, ancor più sui premolari..). I denti devitalizzati sono fortemente predisposti a frattura - sgretolamento (per una serie di motivi, fra cui il metabolismo del dente che cambia e soprattutto perchè la lesione cariosa che ha richiesto di arrivare alla devitalizzazione ha comportato per forza una grossa perdita di sostanza del dente che ne risulta quindi indebolito dalla carie originale stessa). Ma nessuno può sapere se e quando avverrà la frattura. Quindi la capsula va messa, in senso preventivo PRIMA che accada questo. Non si può aspettare che avvenga l'evento temuto (non si sa se e quando) perchè dopo il dente potrebbe essere recuperabile ancora, oppure del tutto irrecuperabile e andare incontro alla estrazione. A me purtroppo capita spesso di denti che se fossero stati capsulati in tempo sarebbero durati tutta la vita e che invece non avendolo fatto, si è dovuto toglierli, e poi rimetterli con spesa tripla....
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Scritto da Dott. Paolo Passaretti
Civitanova Marche (MC)
Consulente di Dentisti Italia

Il consiglio sempre o l'intarsio o la corona sui denti devitalizzati, oltretutto i premolari devitalizzati hanno una elevata percentuale di fratture se non restaurati con intarsi o corone. Cordiali saluti

Scritto da Dott.ssa Antonella Scorca
Bari (BA)