Domande di Odontoiatria
Domanda di Chirurgia
Posso curare la carie in altro modo?
Buongiorno, oggi sono stato da un nuovo dentista per il seguente problema: ho una carie profonda nella parte frontale del molare inferiore sinistro. Praticamente si trova a contatto col successivo molare frontistante. Il dentista ha detto che siccome la carie è troppo profonda, non riesce ad "abbracciare" il dente perchè incontra prima il colletto gengivale e non riesce a scendere oltre. Propone di tagliare le gengiva per poter abbassare l'osso scavandolo e poi richiudere la gengiva che si troverà quindi più bassa. La gengiva ci metterà 9 mesi per riempire lo spazio tra il punto di contatto tra i 2 denti creato dal dentista con l'otturazione e il sottostante osso. E' un operazione molto invasiva? Posso curare la carie in altro modo? a quali problemi posso andare incontro se procedo con l'ipotesi del dentista? grazie mille...tra 20 gg dovrò andare a fare l'intervento, ma vorrei avere altri pareri.
Le risposte dei medici
12-01-2012
Gentile Riccardo, esprimere un parere senza conoscere il suo caso clinico sarebbe azzardato e, pertanto, se il suo dentista è abilitato ed iscritto all'Ordine è un professionista attendibile e mi affiderei tranquillamente alle sue terapie, volte ad aumentare la c.d. "ampiezza biologica", senza ricercare ulteriori conferme o smentite e soprattutto via web. Cordiali saluti
12-01-2012
 Caro Signor Riccardo, Non è un intervento invasivo. E' una semplice gengivectomia o un semplice lembetto riposizionato apicalmente se si deve anche procedere ad una piccola osteotomia-osteoplastica ossia rimodellazione dell'osso interseptale. I tempi di guarigione chirurgica sono intorno ai 10-30 giorni, quelli di guarigione estetica sono intorno ai 3-12 mesi se si fa una gengivectomia, intorno ai 4-24 mesi se si rimodella anche l'osso, ma lei non se ne accorga e l'otturazione la si può fare subito appena termina la rimodellazione della gengiva, diciamo qualche settimana circa! Questi sono i tempi canonici. Poi dipende tutto dalla situazione clinica che conosce solo il suo Dentista.Questo intervento è consueto e si chiama di allungamento della corona clinica e lo si usa quando c è una patologia dentale, carie o frattura che va sotto gengiva o addirittura sotto il margine osseo. Quanto allo scavare l'osso è senz'altro una sua espressione interpretativa, perchè l'osso non si scava ma si modella conservandone la forma a festone con i canali e le docce di scarico! Ma questo il suo Dentista lo sa. Quindi tranquillo e sereno, è una vera sciocchezza!Le lascio come esempio una foto di un Allungamento della corona clinica con osteotomia osteoplastica e lembo riposizionato apicalmente vestibolare e gengivectomia palataleCordialmente Gustavo Petti, Parodontologia, Implantologia, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi ed Ortodonzia e Pedodonzia la figlia Claudia Petti, in Cagliari.
12-01-2012
Gentile Sig. Riccardo, mi sembra che il suo dentista le ha proposto la terapia migliore. Quando una carie si estende sotto la gengiva bisogna fare sempre una gengivectomia o un piccolo allungamento. E' una operazione facile ed assolutamente indolore che non dà nessun problema nei giorni successivi. Cordiali saluti
12-01-2012
E' proprio la terapia giusta se le cose stanno così...
12-01-2012
Gentile Riccardo, la terapia proposta dal suo dentista è assolutamente indicata nel caso di una carie che si estende sottogengiva. Quindi stia tranquillo e si affidi con fiducia al suo dentista. Cordialmente
12-01-2012
Terapia corretta. Intervento poco indaginoso. Risultati sicuri. Cordiali saluti.
12-01-2012
Sig. Riccardo, noi non conosciamo il quadro clinico, ma quello che lei cità è una corretta procedura conservativa.
12-01-2012
Credo che le sia stato spiegato correttamente l'iter e l'unica cosa da tenere presente e' il livello della biforcazione che dovra' essere tenuto in considerazione
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