Modifiche del profilo e del volto con una protesi mobile adeguata

Quando si perdono i denti e si ricorre all'uso di una protesi mobile per lungo tempo avvengono notevoli cambiamenti nella forma delle arcate che hanno grandi ripercussioni sulla forma del viso e del profilo ed in definitiva sull'aspetto del viso nel portatore di una protesi mobile.
by Dott. Alessandro Cappelli 13-11-2011
Voglio spiegarvi cosa accade illustrandovi un caso emblematico.

Vediamo questa signora

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La paziente aveva perso quasi tutti denti della arcata superiore  e indossava una protesi mobile inadeguata per forma e volume.

Quando si perdono i denti, l'osso entro cui erano alloggiate le radici dei denti va' incontro ad un processo di riassorbimento  orizzontale ( cioe' tende a ritirarsi verso il palato) e verticale ( cioe' tende a risalire verso il naso).

Questo fatto porta ad un cambiamento del profilo del volto che si accorcia molto nella sua parte inferiore  portando il naso ad avvicinarsi al mento e conferendo il classico aspetto a "pulcinella", e che si appiattisce  portando indietro il labbro superiore.

L'effetto finale e' quello di un invecchiamento totale del viso che deve essere compensato dalla protesi mobile che deve sostituire , oltre ai denti anche i volumi tessutali persi.

Se questo non avviene  permangono disarmonie nel profilo che contribuiscono ad invecchiare il viso anche quando si porta la protesi mobile.

Nella foto a sinistra sopra potete vedere come i denti sul lato destro siano molto bassi ed usurati , determinando una riduzione della cosidetta dimensione verticale , cioe' della lunghezza della parte inferiore del viso .

E come la parte rosa della protesi mobile che indossava fosse esigua  non estendendosi in alto  sotto al naso , ma fermandosi in basso.

Tutto cio' determinava una alterazione della forma del viso della paziente  dandogli un aspetto decisamente vecchieggiante che veniva solo in parte compensato dalla protesi esistente.

Questo si rendeva anche evidente nel profilo con una  posizione del labbro superiore piu' spostata verso il palato.

Vedete anche un abbassamento degli angoli della bocca  ed una accentuazione delle rughe di espressione.

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 Vedete sotto come nel riabilitare la paziente con una nuova protesi mobile ho determinato  quindi un aumento della altezza dei denti , ed anche un aumento nel volume della cosidetta Flangia Vestibolare, cioe' della parte rosa che sta sopra ai denti e che si estende sotto il naso, al fine di sostenere il labbro,e gli angoli della bocca e conferire quindi un aspetto piu' naturale .

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E vediamo anche come tutto questo ha determinato degli effetti nel volto e nel profilo della paziente :

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Ed ecco infine un confronto tra la situazione prima e dopo la sostituzione della protesi. nel  profilo ...

Prima dopo 3

ed in visione frontale :

prima dopo fronte

In definitiva, alcuni piccoli accorgimenti sono necessari per adeguare nel tempo le protesi mobili al cambiamento dei tessuti sottostanti onde mantenere sempre un adeguato supporto dei tesuti periorali e non avere una  deficit nell'estetica del paziente portatore di protesi mobile.

Scritto da Dott. Alessandro Cappelli
Ascoli Piceno (AP)

TAG: Modifiche del profilo e del volto con una protesi

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