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Ricostruzione post-endodontica

Ricostruzione post-endodontica

Questa paziente di 23 anni si presenta al nostro studio per un dolore in zona 47 spontaneo e notturno.

Anamnesi generale: nulla di rilevante.
Anamnesi odontoiatrica: carie penetrante su 47 di I classe.
Recidiva cariosa su 46.

Diagnosi: pulpite irreversibile su 47.

Piano di trattamento: terapia canalare su 47, ricostruzione in composito senza perno in fibra in quanto il dente può mantenere tutte e 4 le pareti della cavità.


Rx preoperatoria. Evidente lesione cariosa penetrante su 47. 46 presenta recidiva su un vecchio restauro eseguito da un collega.
All'apertura della camera si evidenzia la lesione cariosa. La carie si è approfondita nella dentina senza creare una cavità visibile ma sfruttando solo i solchi ben pronunciati in questo sfortunato molare.
Eliminato tutto il tessuto cariato ed eseguita correttamente la terapia canalare e preso atto dell'assenza di fastidi, compreso la percussione, decido di chiudere la cavità d'accesso con materiali compositi di ultima generazione.
Mordenzatura selettiva dello smalto.
Successiva mordenzatura della dentina per altri 15 secondi.
Piccola pallina di cotone sul fondo della cavità per favorire il reperimento dei canali nel caso in futuro diventi necessario un ritrattamento.
Ricostruzione esegutita con accurata modellazione. Al controllo occlusale non è stato necessario ritoccare nulla.
Particolare che evidenzia la modellazione e l'integrazione della ricostruzione con il dente.